所以，主任提問題的時候，一個比一個回答的精彩。特別是張凡放出話來對消化內科不滿意後，醫生們私下裡是下了一番功夫了。
“腹痛，管床醫生說說，這個腹痛是怎麼形成的。”九號病床，患者常年慢性腹痛，特發性腹痛。
特發性，其實說白了，就是不知道原因，反正就是人家在這裡，你不知道人家從哪來，到哪裡去。
吳醫生，消化內科的高年資副高，因為醫院正高名額有限，他一直被壓制在副高的位置上。
以前的時候，不太參與科室裡的爭鬥。特別在藥販子的爭奪中，他永遠無所謂。
自從醫院越來越好以後，他心裡也有想法了。
當消化科的主任提問的時候，住院醫剛要開口，他直接發話了，因為他是這個管床醫生的上級醫師。
“腹痛，首先要明確腹痛的機制。胃腸道的上皮細胞面積總和比網球場要大，這麼大的面積中，有錯綜複雜的神經元和神經節存在。其擁有的神經元在1000萬到10000萬之間，相當於脊髓中神經元總和。
而且這是一個獨立的神經系統，它和中樞神經有複雜而系統的相互作用。
按照目前的研究，腸易激綜合徵其症狀的發展和腸神經、自主神經、中樞神經有明確的關係，特別是在……”
老吳越說越有感覺，越說越深奧。消化內科的主任的臉都綠了，但還不得不裝著聽的特別認真。
其他醫生不知道怎麼想的，不過張凡聽的很認真。
這玩意一句話，每個人都有每個人的理解，更何況這種內科疾病，一個人有一個人的看法，而且鑽研過的這種高年資醫生，透過大量的臨床經驗，自己的心得絕對相當的厲害。
這就是張凡現在最需要的。內科疾病的治療是多元化的，它和外科不太一樣。
外科雖然也說是多元化，其實相對內科來說還是相對單一的。
永遠是圍繞著病灶想辦法下刀子的。就算現在的微創，介入，其實最終的目標還是病灶。
而內科就不一樣了。
所以張凡在最後仔細的聽著。
腸易激綜合徵，這個疾病很多人都聽說過，這玩意和心臟官能綜合症其實差不多，臨床上將大多數腹部不適的疾病都歸為腸易激綜合徵。
所以，有些患者吃了某某一種藥物，覺得舒服了，腸道舒服了，然後把自己的藥物推薦給了另外一個病友，結果對方吃了以後大便一週都排不出來，甚至都想塞進個黃鱔來疏通一下。
其實，這就是疾病雖然一個名字，其實不是一種疾病。
這種疾病不要你命，但也讓你舒服不起來。金毛國的循證醫學報道，金毛國的人有1/6的IBS（腸易激綜合徵），女性發病率高於男性。60歲以上的人發病較低，30%的患者久而久之自發性的症狀消失。
而且，比較麻煩的是，很多腸易激綜合徵的患者很少就醫，一旦進入三級醫院就診的時候，往往40%到60%的患者有精神方面的症狀，特別是一些曾今收到過肉體虐待或者性（a）虐待的人，更容易發展出嚴重性的腸易激綜合徵。
還有個特殊點，就是兒童期經歷過心理創傷的，很容易出現這種症狀。
比如便秘、腹脹，有時候並不是你嘴饞吃多了，說不定你是腸易激綜合徵的患者。不過你不清楚而已。
“治療呢？按照常規的治療，這種疾病是否需要精神藥物的干預！”
張凡提問了，當老吳說完後，張凡第一時間提問了。這一下，所有的人，全都集體立正後轉，看向了張凡。
難道這是又要發飆了？普通醫生心裡的想法。
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