155 主任醫查房
13年的11月讓張凡過的是冰火兩重天,主任醫師剛下來,就讓一群羨慕嫉妒恨的人無限嘲諷,張凡不怨恨他們。
主要是不知道具體是誰,要真知道了,張凡也不是什麼大度的人。
不過現在終於不用讓別人代簽字了,手術級別的對應,這個12年以前沒有這麼細緻,甚至沒有具體的辦法和法規。
後來改革後,才有了對應級別的醫生做對應級別的手術。
不過這手術分級制度,也就是限制了三乙以下的醫院,一旦到三級醫院,這種規章制度就是給和尚髮梳子,用處真心不是很大。
很多手術,簽字人是科室副高甚至主任,其實做手術的全尼瑪是主治甚至是其他醫院來進修的進修醫生。
這個條例辦法在12年頒發後,對於三甲醫院的影響只能說微乎其微,但它直接徹底給鄉鎮衛生院畫上了句號。甚至鄉鎮醫院連請飛刀的資格都沒有了,因為條例明確規定了醫院外聘醫生不得做超過醫院等級的手術。
因為當時大家覺得公立鄉鎮這一塊已經萎縮了,已經沒啥用了,可以讓私營的進來填補了,填補是真的填補進來了,但也帶來了大面積的騷操作。
很多農村一輩子沒進過醫院的老頭老太太,在這群貨管吃管住,一天還發三百元的忽悠下,集體進入醫院七日遊。然後也不知道過了多久大家忽然發現,尼瑪醫保沒錢了!
江湖上有一句話,縣級醫院出事,患者家屬能把醫院的門封了,市級醫院出事,患者家屬能把科室佔領了。到了三甲級的醫院出事,患者甚至連醫生的面都見不到。
反過來也一樣,小醫院衛生局派遣個幹事就如同天王老子來了,院長都要卑躬屈膝。而大醫院,特別是一些直屬部裡的醫院。
人家高興了聽一聽你衛生亭的話,不高興了你發個紅標頭檔案,人家都未必認!所以,有時候,有些推行的辦法其實也是欺軟怕硬。
對於張凡這個級別的醫生,說句大實話,只要張凡自己不作死,已經沒有什麼條例能影響到他了!
進入十二月後,茶素徹底進入了冰雪世界。大雪的飛舞下,茶素街頭的電線杆都變成了白色的棒棒,整個城市就如同進入了冰雪世界。
和往年一樣,當冬天來臨的時候,心內科、呼吸科還有骨科患者爆發式的增長。
醫院裡的醫生永遠好似不夠用一樣,這幾年醫院大力發展,醫生可以說爆發式的增長了,可是在寒冬來臨的時候。
心內、呼吸仍舊不夠用,病床的預約和每年的春運一樣,幾乎都是靠運氣的。
其實這裡的問題行內人心裡一清二楚,這種問題還是虹吸造成的。
茶素醫院不同於其他地區醫院,因為茶素醫院不光是這裡最大的醫院,還是醫療集團,最主要的是張凡是醫療名義上的老大。
清晨,院長大查房。院辦主任王紅、醫務處主任小陳陪著張凡進入了內科大樓,大樓裡各個科室主任還有在家的領導已經彙集等待了。
關於院長大查房,張凡和歐陽的做法不一樣。歐陽少則一月一次,多則一週一次,每次不罵哭幾個住院醫或者主治醫,都算是今天沒到狀態。
每次歐陽要查房的時候,醫生們恨不得把內科書都背下來。
到了張凡時代,院長大查房的次數就很少了。其實是張凡的主任醫沒下來,老是去查房,容易被人笑話。
因為查房結束,醫生們一寫病歷,張凡住院醫大查房,病歷自家醫院稽核倒也沒啥事,可要是讓其他醫院一稽核,不得笑死。
因為院長查房,有兩種,一種是行政查房,這個查房往往都是非業務出生的院長查房,也不能問專業,進門就是水電門窗關好了沒有,防盜防火怎麼樣。這種查房不用在病例上體現。
另外一種就是業務查房,這個就必須在病例上體現,體現的時候還不能寫院長查房,而是要寫院長的業務職稱。
所以住院醫的院長也沒那個臉面經常查房。
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