聽過李東沐的思路後，周衛國皺了皺眉頭。
“這個辦法雖然能讓上級領導聽到我們基層真實的聲音，只是，繞過省衛健委，會不會讓他們不舒服？”周衛國說道。
“我們已經提出過申請，可是得不到支援，那就沒必要再等了。”李東沐說道。
“也是，是我多慮了。”
市長和副書記這兩個人選，都是李東沐到任晉陽以後，經過長期接觸向組織上推薦的，素質能力過硬，同時與晉陽市的歷史瓜葛並不多，兩人在晉陽市工作的時間都不超過兩年，因此在推動一些工作時，不需要顧忌太多個人的因素。
就在鬥爭與反斗爭同步進行時，晉陽市清理科室承包的工作遇到了開戰以來最頑強的抵抗。
市二院，三甲醫院，儘管其他重要學科在省內實力不太強，但是骨科卻深得不少患者的信任。
主任劉金山是晉陽骨科界有名的“一把刀”，也是科室承包模式的堅定擁護者和最大受益者。當醫院按照市裡統一部署，找他談話要求取消承包，納入醫院統一規範化管理時，劉金山當場炸了鍋。
“憑什麼？我們科室每年給醫院上交多少利潤？養活了多少人？現在說取消就取消？這就是典型的過河拆橋”劉金山甚至在院長辦公室拍著桌子吼叫。
“劉主任，取消承包是國家和省市的要求，是為了規範醫療行為，杜絕過度醫療……”
“少給我扣上級的帽子，規範？統一管理？那點死工資夠幹什麼？沒有經濟效益激勵，誰還有積極性？以後疑難手術誰來做？科室發展誰負責？你們這是要把科室搞垮。”劉金山情緒激動，根本聽不進勸告。
談話不歡而散。隨後，劉金山開始暗中活動，一方面鼓動科室骨幹聯名向醫院施壓，聲稱取消承包就集體懈怠；另一方面，他透過各種關係，將狀告到了省衛健委，甚至直接寫信給高志遠，痛斥晉陽市的醫改是亂作為，是為了逼走優秀人才。
很快，省衛健委一位副主任帶著高志遠的批示，帶隊來到了晉陽市二院調查科室承包清理情況。
談話過程中，這位副主任言辭間對清理工作頗多質疑，反覆強調要調動醫務人員積極性，要尊重歷史，要避免簡單化，隱隱為劉金山等人撐腰。
市二院的院長感到了巨大的壓力，改革工作一度陷入了停滯。
面對省裡的壓力，二院院長自然將情況逐級逐層的向主管部門進行了彙報……
“書記，省衛健委調查組入駐後，二院實在是頂不住壓力，只能暫緩。”
張建國正在彙報時，副書記王春峰也走進了辦公室，兩人本來是要研究其他工作的，聽過這件事後，眉頭也不禁皺了起來。
聽到這個訊息後，李東沐無奈的搖了搖頭。
“所以，前往盛京爭取國家衛健委的支援是對的。上級部門不僅沒有支援，而且還要橫插一腳。”
“這就是典型的上下聯動。下面有釘子戶負隅頑抗，上面就有人下來調查施壓。這個劉金山，看來是有所依仗啊。”
“省衛健委的態度模糊，二院的情況，怕是會影響全市的工作推進啊。”張建國憂心忡忡道。
李東沐放下手中的筆，目光凌冽道：“既然劉金山有恃無恐，覺得有人撐腰，那就拿這個硬骨頭開刀，同時也看看藏在後面的人還有什麼招數。”
隨後，李東沐他看向了副書記王春峰：“剛才你也聽到情況了，隨後你以市醫改領導小組副組長的名義，親自去二院開現場會。就當著省衛生工委那個副主任的面開，要表明態度，市委市政府清理科室承包的決心絕不動搖。”
“同時要和劉金山談一談，給劉金山兩條路選。要麼，服從大局，配合改革，醫院會根據他的技術貢獻在新的績效方案中予以充分考慮；如果堅持對抗，那就依據相關規定，免除其科主任職務，甚至追究其科室承包期間可能存在的違規違紀責任沒有第三條路。”
李東沐的態度強硬至極，這是要正面硬剛了。
王春峰有些遲疑：“書記，這樣會不會太激烈？萬一劉金山真的撂挑子，甚至帶走一批骨幹，二院骨科可能真的會受影響……”
“影響只是一時的。我們不能因為怕一個科室受影響，就向這種要挾妥協，否則全市的清理工作還怎麼推進？以後誰還會把市委市政府的決策當回事？只要我們有壯士斷腕的決心，離了誰，地球都照轉，晉陽市不缺醫生，缺的是有正氣、有擔當的管理者和醫者。”
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