當天晚上,訊息就傳回了河嶽。耿長河在電話裡把這個訊息彙報給李東沐時,聲音激動得有些發抖。
李東沐結束通話電話,站在賓館房間的窗前,看著三月的夜色。街上的車流如織,尾燈匯成一條紅色的河流。他沉默了很久,然後拿起手機,撥通了趙文淵的號碼。
“文淵同志,深改委要來調研。準備工作你來牽頭,省政府配合深改辦做接待方案。”
趙文淵在電話那頭沉默了一瞬,然後說了句“好”。
他的語氣一如既往地平穩,但李東沐注意到,他回答之前的那一瞬間沉默,比平時長了半秒。
三月中旬,深改委調研組抵達河嶽。帶隊的是深改辦一位部級的專職副主任,姓周,五十出頭,戴著一副銀框眼鏡,說話不緊不慢,但眼睛很銳利,像是在每一處細節裡尋找著什麼。
調研組在河嶽待了四天,先後走訪了朔川市的“陽光煤炭”大資料中心、柳河縣一中、柳河縣醫院,以及山陽縣石板溝鄉中心小學。
在柳河一中,調研組的同志坐在高二三班的教室裡,旁聽了一節周海東的物理課。
課後,一位年輕的調研員找到高小軍,問他有什麼理想。
高小軍想了想,說:“我想考清華。考上清華以後,回來當老師。”調研員愣了一下,問他為什麼。高小軍說:“因為柳河需要有老師。周老師回來了,但一個周老師不夠。”
調研員把這句話原原本本地記在了調研筆記裡。
在柳河縣醫院,調研組觀摩了方晴的一臺心內科介入手術。手術結束後,方晴摘下口罩,露出一張疲憊但神采奕奕的臉。
調研組的醫療專家詳細詢問了遠端手術指導系統的運作細節,從資料傳輸延遲到專家響應時間,從手術種類到效果評估,問得非常仔細。
方晴一一作答,最後說了一句:“這套系統是我們自己摸索出來的,還有很多不完善的地方。但我們等不起省裡給我們配全套的方案——病人躺在手術檯上的時候,每一分鐘都是命。”
在石板溝鄉中心小學,調研組看到了一間不一樣的教室。三個月前,這裡的窗戶還是用硬紙板堵著的,教室裡的煤爐嗆得孩子們直流眼淚。
而現在,教室裝上了雙層玻璃窗,遠端教學裝置的大螢幕正在播放省實驗中學的數學課。
孩子們圍坐在螢幕前,眼睛一個比一個亮。調研組的同志在教室裡站了很久,同行的周主任走出教室時摘下了眼鏡,揉了揉眼角,半天沒有說話。
石板溝的風很大,吹得操場上的國旗獵獵作響。他站在旗杆下,忽然回過頭來問了一句:“像這樣的教學點,你們全省還有多少個?”
林知遠回答:“條件跟石板溝差不多的,還有將近四百個。我們正在分批改造。”
周副主任點了點頭,沒有再問。
調研結束的那天傍晚,調研組在省委會議室召開反饋會。周副主任坐在長桌對面,面前攤開一本厚厚的調研筆記。他開口的時候,語氣平靜,但說出來的話讓在座的河嶽省領導都坐直了身子。
“這次調研,我們看到了河嶽在區域均衡發展方面的探索和實踐,也看到了教育醫療改革中的亮點和難點。坦率地說,有些經驗超出了我們的預期——尤其是自下而上的創新,比如省人民醫院和柳河縣醫院之間自發搭建的遠端手術指導系統,比如石板溝鄉中心小學的遠端雙師課堂。這些都是很寶貴的基層實踐。”
“但也有一個問題,我想提醒大家。”他抬起頭,目光從李東沐和趙文淵的臉上掃過。
“你們在調研報告中提到的‘南部五市抱團發展’‘利益聯結機制’,從經濟資料上看效果不錯。但教育和醫療改革的深度還不夠。”
“以柳河縣為例——柳河一中的骨幹教師回來了,但全縣還有多少教學點沒有像樣的老師?柳河縣醫院有了方晴,但一個方晴能撐起整個縣的心內科嗎?改革不能只靠幾個亮點和幾個典型人物,而要建立起一套可複製的、不依賴個別能人的制度體系。”
會議室裡安靜了很長時間。李東沐放下手中的筆,正色道:“周主任,您說的這個問題,正是我們接下來要攻克的難關。我們正在推進三項制度性安排——省級三甲醫院對口幫扶責任考核制度、骨幹醫生基層輪崗與職稱晉升掛鉤制度、以及山區教學點遠端雙師課堂的標準化推廣方案。”
他頓了頓,坦然說道:“但制度建設需要時間,而老百姓等不起。所以我們目前的策略是——制度建設和標杆突破同步推進。用標杆證明改革是可行的,用制度保證改革是可複製的。”
“方晴一個人確實撐不起柳河的心內科,但她的存在證明了基層醫院也能做複雜介入手術。這個信心比什麼都重要。下一步,我們要讓柳河的經驗變成制度,讓每一個山區縣醫院都能有自己的方晴。”
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