《離婚後我的國醫技能覺醒了》第950章 攀登 “珠峰”(下)(2)

作者:君子如珩·11個月前

“測量距離。” 陳陽道。

特製的顯微標尺被小心翼翼地放入術野。

“切除後預計吻合口距離約 1.8 釐米。” 鍾東陽報出精確資料。

陳陽和博格對視一眼,都從對方眼中看到了信心。

1.8 釐米,在精細游離和充分鬆弛後,完全在端端吻合的可操作範圍內!

“執行 Plan A!” 博格果斷下令。

“阻斷門靜脈左支血流。” 陳陽補充道。

鍾東陽迅速收緊預置在 PV-L 近肝門端(A 點近端)和遠肝端(B 點遠端)的血管阻斷帶。

原本還有微弱搏動的 PV-L 段,瞬間變得蒼白,血流被完全阻斷。

“切除!”

博格接過陳陽遞來的顯微剪刀,沿著預定的切除線 —— 在距離腫瘤邊緣至少 1 釐米的健康組織處,精準而乾脆地剪斷了 PV-L。

那截被腫瘤侵犯、如同朽木般的血管段被完整移除!

術野中,出現了兩個相距約 1.8 釐米的、整齊的門靜脈斷端(A 點和 B 點),斷端處有少量血液緩慢滲出,被吸引器及時吸走。

“準備吻合!” 博格的聲音都帶著一絲興奮,這是攻克難關後的激動。

艾米麗迅速遞上一套全新的顯微吻合器械和幾包 7-0 prolene 縫線。

陳陽拿起兩根縫線,分別在 A 點和 B 點的血管斷端 “3 點” 和 “9 點” 位置,各縫合一針定位線,打結固定,將兩個斷端初步對齊,調整好張力。

“開始吻合!”

陳陽左手穩定地扶持血管壁,右手持顯微持針器,開始了這場手術中最核心、最考驗技術的環節 —— 門靜脈端端吻合。

他採用的正是之前會議上提出的 “連續 - 間斷混合縫合法”。

先從後壁開始,連續水平褥式縫合。持針器如同有生命般,帶著縫線在血管內膜下穿梭,每一針的針距、邊距都精確到 0.2 毫米,確保內膜對合平整,沒有一絲褶皺。

針線穿過血管壁的瞬間,幾乎看不到明顯的出血,這是對組織損傷最小的證明。

“太穩了……”

梅奧的戴維博士喃喃自語,眼中充滿了震撼。

他做過無數次血管吻合,但從未見過如此精準、流暢、穩定的操作。

後壁連續縫合完成,陳陽開始處理前壁。

陳陽首先在前壁 “6 點” 位置(預計張力最大處),縫合一針關鍵的間斷水平褥式縫合,打結後,有效分擔了大部分縱向張力。

然後,在 “6 點” 與 “3 點”、“6 點” 與 “9 點” 之間,各縫合一針單純間斷縫合作為 “錨定點”,確保血管壁的精準對合。

最後,從 “3 點” 錨定點開始,向 “6 點” 方向進行短距離連續縫合;再從 “9 點” 錨定點向 “6 點” 方向連續縫合。

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