“患者情況怎麼樣?”陳陽問。
“一切正常,已經做好了準備。”何永華道。
陳陽點了點頭,也去做術前準備,手術開始的前一刻,張鐵柱也被送到了手術室。
張鐵柱安靜地躺在手術檯上,全身被無菌單覆蓋,只露出寬闊的胸膛。
麻醉醫師團隊早已完成了複雜的氣管插管和深靜脈置管,各種監護儀的導線如同生命之樹的根鬚,連線著他的身體,螢幕上跳動著心跳、血壓、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳等關鍵資料。
體外迴圈(CPB)的管道也已準備就緒,像蟄伏的銀色巨蟒,等待著接管生命的迴圈。
手術室上方的多個高畫質攝像頭已經開啟,將畫面即時傳輸出去。
此刻,在全國心胸外科專科聯盟的數百個會議室螢幕前,在德國柏林心臟中心、美國克利夫蘭診所心外科的觀摩廳裡,無數雙眼睛聚焦於此。
緊張、期待、質疑…各種情緒在無形的電波中交織。
刷手池旁,陳陽、何永華、以及第一助手唐延、器械護士、巡迴護士等團隊成員,正進行著最後、最嚴苛的外科刷手消毒。水流嘩嘩作響,刷子仔細地刷過每一寸皮膚,從指尖到肘上。氣氛凝重得彷彿能擰出水來。
“最後一次核對:患者張鐵柱,手術方式:體外迴圈下二尖瓣置換術(R),重點處理嚴重二尖瓣瓣環鈣化(C)及繼發左心室流出道(LVOT)梗阻。”巡迴護士清晰洪亮的聲音響起。
“核對無誤!”眾人齊聲回應。
“麻醉?”
“平穩,可以開始!”
“器械?”
“齊備!”
“耗材(人工瓣膜、縫線、墊片、磨鑽…)?”
“型號規格核對無誤!”
“影像(TEE)?”
“影像清晰,隨時待命!”
“手術開始!”
何永華在主刀位,手持鋒利的手術刀劃開皮膚,電凝筆精準止血,逐層分離皮下組織、肌肉,直到…鋸開胸骨!
骨蠟封閉骨髓腔滲血。撐開器緩緩張開,那顆承受著巨大痛苦的心臟,連同被嚴重鈣化侵犯的二尖瓣區域,終於毫無保留地暴露在眾人眼前!
它比影像上看到的更顯巨大(左室擴張),搏動微弱而無力,表面覆蓋的鈣化斑塊在無影燈下泛著慘白、堅硬如岩石般的光澤,尤其是向前壓迫LVOT的那部分凸起,觸目驚心。
“建立體外迴圈!”陳陽聲音沉穩。
主動脈插管、上下腔靜脈插管迅速完成。
隨著指令,體外迴圈機開始運轉,暗紅色的靜脈血被引出,經過氧合變成鮮紅的動脈血,再泵回體內。當升主動脈被阻斷,心臟停搏液灌注後,張鐵柱那顆疲憊的心臟終於停止了跳動。
手術最核心、最危險的階段,正式拉開帷幕!
........陳了給分部這把,置位了開讓也華永何








