方言檢查後發現眼前這位黑皮李女士舌淡少苔。
隨後方言又給她把了脈。
脈細結代。
這又是最近沒有摸到過的一種脈象了。
分別是細脈、結脈、和代脈。
細脈倒是很常見，是指脈搏的形態細小，感覺像線條一樣又細又軟，搏動的力量較弱，手指觸控時，如同按在細細的絲線之上，起伏不明顯。
而結脈是一種節律失常的脈象，表現為脈搏跳動過程中，出現不規則的停歇，間隔時間沒有規律。
代脈和結脈類似同樣是節律失常的脈象，特點是脈搏跳動時有規律地歇止，而且歇止的時間較長，就像有替代一樣。
另外值得一提的是，代脈的出現，往往提示髒氣衰微，也可見於痛證、驚恐、跌打損傷等情況。
例如，嚴重的心臟病患者，心臟功能受損，可能會出現代脈。
綜合“舌淡少苔，脈細結代”來看，在臨床上，常見於多種慢性疾病，如心血管疾病如心律失常、冠心病等、慢性消耗性疾病如肺結核、惡性腫瘤晚期等導致的氣血陰陽兩虛，以及心臟功能受損等情況。
之前患者說過第一次的診斷結果為心律失常，頻發交界性期前收縮，伴室內差傳。
在中醫中一般歸屬於“心悸”“怔忡”的範疇。
這個還算比較好理解，但是後面她第二次暈倒後，出現在報告紙上的判斷，就有些複雜了。
檢查結果顯示早搏在活動後增多，時呈二聯律、三聯律，24小時心電監測：頻發交界性期前收縮，伴室內差傳，部分呈二聯律。胸透及超聲心動圖均未見異常。
首先是早搏在活動後增多，早搏，也就是期前收縮，是指心臟在正常節律之外提前發生的搏動。
一般來說，正常人在過度勞累、情緒激動、劇烈運動等情況下，或者存在某些病理狀態時，都可能出現早搏。
然後是“時呈二聯律、三聯律，”這裡的二聯律，是指每一個正常的竇性搏動後緊接著出現一個早搏，如此反覆交替出現的心律現象。
而三聯律則是每兩個正常的竇性搏動後出現一個早搏，形成規律的心跳模式。
這種規律性的早搏表現，在一定程度上反映了心臟電活動的異常狀態。
如果早搏頻繁以二聯律或三聯律的形式出現，可能會影響心臟的正常泵血功能，導致患者出現心悸、胸悶等不適症狀。
此外，還有她用的24小時心電監測。
這是一種能夠連續記錄24小時心臟電活動的檢查方法，可以更全面地瞭解心臟的節律變化。
當時檢測下，頻發交界性期前收縮，伴室內差傳，部分呈二聯律。
頻發交界性期前收縮，表明起源於房室交界區的早搏頻繁發生，每分鐘可能超過5次。
室內差傳，即室內差異性傳導，是指當心髒的電衝動下傳至心室時，由於心室的傳導系統在某些情況下不能正常傳導，導致心室的除極順序異常，在心電圖上會有特定的表現。
部分呈二聯律則進一步說明在監測過程中，有一部分時間早搏呈現出每一個正常心跳後緊接著一個交界性早搏的規律性模式。
“胸透及超聲心動圖均未見異常”
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