眼前這個患者主症為多食多便、便後暈厥、體胖乏力，結合舌脈。
病機為陽明腑實（胃熱脾虛）導致溼熱壅滯，痰瘀互結再導致氣陰兩傷，清陽不升。
屬本虛標實。
所以方言打算啊通腑洩熱、健脾利溼、益氣養陰分階段來施展治療。
治療方案
第一階段：通腑洩熱，兼顧護陰
方子這塊兒，方言打算用自己改良後的三一承氣湯。
用酒大黃替代原來同事方子裡的生大黃，酒制後瀉下力緩，兼活血化瘀，減輕對脾胃損傷再配伍北沙參護陰，防燥熱傷津。
酒大黃6g（瀉熱通便，活血化瘀）
芒硝3g（沖服）（軟堅潤燥）
枳實9g（破氣消積）
厚朴6g（行氣除滿）
北沙參15g（養陰生津）
茯苓15g（健脾利溼）
生甘草6g（調和諸藥，緩瀉下峻烈）
用煎服法：
每日1劑，水煎2次，分3次溫服；
中病即止，大便日行3-4次即停用芒硝。
這個階段光是喝藥肯定效果不是那麼明顯，所以方言配合針刺。
針刺：中脘、天樞、足三里用來調和脾胃，通腑降濁。
再用耳針在耳朵的飢點、胃、內分泌針刺，抑制食慾。
或者問下程老他們研究室那邊，看看有沒有仿製出來的耳針貼，上次朱老從香江帶了一些耳針貼給程老，程老的研究組說仿製，算起時間已經幾個月了，那種東西應該不難仿。
所以方言先把計劃定在這裡，下午把二姐送上火車後，再回來打個電話問問研究組那邊。
耳針這東西現在方言也打算撿起來繼續用了。
老範針灸雖然還不錯，但是有些效果還是得用上耳針才能事半功倍。
接著就進入第二階段健脾利溼，化痰消瘀。
方言準備用，連樸飲合四君子湯化裁
黃連6g（清熱燥溼）
）溼化氣行（g9朴厚
）竅開痰化（g21菖石
）溼利脾健（g02苓茯
）溼燥脾健（g51朮白
）絡通活（g51參丹
）厥暈善改，清發升（g03葛
）積化食消（g9金
）昇氣補（g02芪黃生
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）溼滲脾健（g51苓茯
）氣益脾健（g21朮白
）燥潤養（g21冬麥
）熱清滋（g51黃地生
）津生胃養（g21竹玉
）滯防氣理（g9皮陳
）瘀化積消（g21楂山焦
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