這在面相上來說，就是一臉死氣。
雖然看著病人這會活蹦亂跳的，神志也很清楚，但是這種情況在中醫裡就屬於你不知道他下一秒會不會突然就直接沒了的狀態。
望診裡這叫正氣虛極。宗氣欲脫。
按照西醫的說法，他現在處於慢性代償的危重狀態，不是急性期那種立刻要命的兇險，但絕對是走在懸崖邊上了。
「曹正同志，你先坐下，別站著。」方言走到他面前，伸手扶著他的胳膊，引他在沙發上坐下。曹正的胳膊很瘦，皮膚冰涼，手腕細得感覺皮都有點松，這是快速暴瘦下來的特診。
方言沒有急著問話，而是在他對面坐下，安靜地看了幾秒。
面色青灰，唇色紫暗，眼瞼微腫，鼻翼沒有扇動，但呼吸時頸部的青筋會明顯鼓起來，呼氣的時候又癟下去。
這是靜脈系統迴流受阻的典型體徵一一要麼是右心功能不全，要麼是肺動脈高壓。
而中醫裡《靈樞；脹論》記載「脈脹者，血脈滿大，堅而外脹」，這是指氣血水飲瘀滯在血脈中，把脈管撐得脹滿凸起。
病人的情況就是肺。心。脾同虛，導致血行無力。水飲停聚，瘀堵在頸部血脈裡，形成了肉眼可見的青筋鼓脹。
「你喘了多久了？」方言開口了，語氣確是不急不緩，外人完全不知道他這會心裡想的是什麼，反倒是覺得他很鎮定，給人一種很安心的感覺。
曹正也受到了方言的影響，他想了想，這才不急不緩地說：
「從昆明住院的時候就開始了，那時候以為是小毛病，沒在意。後來轉到廣州，越來越重，走幾步路就喘，上個樓梯要歇兩回。」
方言點了點頭，又問：
「除了喘，還有沒有別的感覺？比如胸悶。心慌。頭暈。沒力氣？」
曹正點了點頭，聲音很低：
「都有。胸悶，像有什麼東西壓在胸口上。心慌，特別是躺下的時候，心跳得很快，能聽到自己心跳的聲音。頭暈，站起來的時候眼前發黑。沒力氣，走幾步路就腿軟。」
方言這時候又看了看他的手。
手指指甲發紫，手掌大魚際肌肉萎縮，顏色發暗。
這是慢性缺氧的表現，也是長期疾病消耗的結果。
中醫講「爪為筋之餘」，指甲靠肝血濡養，同時「心主血脈，肺主氣」，氣推著血走，才能把氣血送到四肢末端。
這種指尖。指甲均勻紫暗，不是區域性磕碰的瘀斑，根源是心肺氣虛，推血無力，瘀血凝滯在末梢。說明體內的氣已經虛到帶不動血液走到手指末端，血停在那裡就成了青紫色。
大魚際這個位置是手太陰肺經的循行分野，同時「脾主四肢肌肉」，手掌肌肉的飽滿度直接反映脾胃的氣血盛衰。
這兩個體徵一出來，就坐實了他的病已經不是單純的「肺部後遺症」，而是肺。脾。心三髒同虛，氣虛夾瘀的虛勞重症。
「身上腫不腫？」方言一邊問，一遍彎腰用手指輕輕按壓曹正的小腿。
曹正說：
「腳踝有時候腫，早上起來還好，到了下午就腫了，一按一個坑。」
方言鬆開手，按下去的地方留下一個淺淺的坑，回彈很慢。
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