方言沒有說話。他在心裡把看到的體徵一個接一個地碼起來，面色青灰。唇甲紫紺。頸靜脈怒張。下肢水腫。端坐呼吸。心尖搏動外移。肋間隙凹陷，每一個都是心衰的典型表現。
這些體徵單獨出現任何一兩個，都只能算「可疑心功能不全」。但當它們全部出現在同一個人身上的時候，診斷就只有一個。
慢性心力衰竭，失代償期，心功能I11--IV級。
曹正的身體正在用最後的力氣維持著表面上的平靜。
他自己不知道，他的家人都不知道，這種表面上的平靜是最危險的。
「方大夫，您看……扎啥地方」曹正看著方言不說話，忍不住開口。
方言抬手止住他，走到曹正身後，伸出雙手，從後面輕輕按住他的胸廓兩側，拇指放在背部肩胛骨內側。
方言感受著掌下傳來的震動。
吸氣時，胸廓擴張的幅度很小，而且左右不對稱，右側比左側活動度差。
左肺下葉的順應性明顯下降，要麼是胸膜增厚粘連，要麼是肺組織纖維化牽拉。
呼氣時，呼氣的力量很弱，像一隻癟了的氣球緩慢地洩氣，沒有主動收縮的力量。
鬆開手，方言從曹正身後繞回來，低頭看他裸露的軀幹，目光最後落在他的劍突下，肚子不僅腫，而且硬。
腹壁繃得緊緊的，不是皮下脂肪厚的彈力，是腹水把肚子撐起來的張力。
方言在曹正面前蹲下來，用手指輕輕叩了叩他的腹部。
不是鼓音，也不是實音，是介於兩者之間的濁音。
腹腔裡有積液，量不小。
「你肚子脹了多久了？」方言直起身，對著曹正問道。
曹正想了想：
「從廣州回來之前就開始脹了，一直以為是吃得多不消化，也沒在意。這幾天越來越脹，晚上脹得睡不著。」
方言點了點頭，沒有評價。
他在心裡把診斷又補了一條，腹腔積液。
心源性肝淤血，加上右心功能不全導致的體迴圈淤血，液體漏進了腹腔。
這不是吃多了，是心臟推不動血了。
關幼波在一旁也看出來了，他皺起眉頭，暫時沒開口，他和方言對視一眼，兩人都心照不宣，這已經不是普通的虛勞，是正氣已經走到了脫證邊緣，全靠年輕底子硬撐著那層「正常人」的殼。
但凡再受一次外感。多耗一分力氣，這層殼說碎就碎。
方言想了想配穴方案，之前的不行的，要改一下，而且不能扎多了，要先試探。
他把海龍針撚在指間，想清楚後，開始給他消毒：
「曹正同志，我現在給你扎三針。第一針，內關，寧心安神，定悸。第二針，膻中，寬胸理氣，通陽。第三針，關元，補腎固本，納氣。」
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