「其實真不一定非得等五六天。」方言搖了搖頭，「嚴重粉碎性骨折本身就是強刺激，骨頭一碎，全身的凝血系統立刻就激活了，血液會比平時稠得多，再加上患肢腫脹壓迫靜脈，血流一慢，哪怕只臥床一兩天，血栓也可能悄無聲息長出來。只是相對脂肪栓塞來說，機率低一些。」
他頓了頓，又補了兩句方便臨床鑑別的要點：
「真要是發作的時候也能大概分一分：脂肪栓塞上來容易先煩躁。嗜睡，慢慢昏迷，眼結膜。胸口皮膚可能出針尖大的瘀點，下肢血栓掉下來的肺栓塞，是突然一下喘不上氣。胸口悶痛，嘴唇瞬間發紫，死得更快。但不管哪一種，真到了典型症狀出來的時候，都已經很難救了。」
老鄒聽得連連點頭，幹了十幾年骨科，他一直覺得只要骨頭接對位。傷口不感染就萬事大吉，今天被方言這麼一講，才知道藏著這麼多要命的暗雷。
「不過話說回來了，您剛才說脂肪栓塞上來容易先煩躁。嗜睡，慢慢昏迷，眼結膜。胸口皮膚可能出針尖大的瘀點，病人去世之前好像還真沒這些症狀。」老鄒對著方言說道。
方言說道：
「也不是一定會出現，你不說他本身身體就好嘛，身體好的人，不怎麼生病的人，他的身體是沒有太多適應性的，一發病可能過渡期都沒有直接就走了。」
「像是平時身體好。很少生病的人，往往免疫系統和各個器官功能都處於「正常水平」，但問題在於，他們的身體沒有經受過慢性疾病的「錘鍊」，也就是缺乏所謂的「缺血預適應」或「代償機制」。」「比如一個慢性心絞痛患者，因為反覆發生心肌缺血，身體會逐漸建立起側支迴圈，血管之間長出新的旁路，萬一哪條主要血管堵了，血液還能繞路走。但一個從沒心絞痛過的人，突然發生大面積心肌梗死，側支迴圈完全沒有建立，症狀會來得又急又重，幾乎沒有緩衝餘地。」
「這和患者「忍痛能力強不強」沒有直接關係，主要取決於身體有沒有提前建立起「備用通道」。一個平時從不生病的人，血管壁可能很光滑，沒有側支迴圈，一旦主幹道堵塞，整個下游組織立刻缺血缺氧，幾分鐘之內就可能發生不可逆的損傷。」
「有些急症，在健康人身上反而表現得更突然。更迅猛，沒有緩衝期，沒有預警訊號。」
方言說完之後，停頓了一下，然後對老鄒說：「當然，這只是我個人的推測。屍檢結果出來了，才能真正證實。」
其實方言這個說法在後世網路時代更是形成了一個梗，就是說天天健身的人保持身體健康，為的就是哪天身體出問題了，走的乾脆一點，免得折騰家裡人和自己。
當然了，這個只是一個比較玩梗的說法，真到了性命攸關的時候，誰也不想自己連搶救的機會都沒有嘎巴一下就死了。
這邊說完過後，方言看了看時間，說道：
「行了時間也不早了，接下來的工作就辛苦鄒大夫您了，有什麼新情況隨時通知我們。」
老鄒聞言連忙點頭說道：
「好的沒問題，方主任您放心，有啥新訊息我肯定第一時間通知老楊，您剛才說的那些我一會兒就通知屍檢的同事。」
方言對著他拱了拱手：
「有勞了！」
接下來方言就和老鄒告辭，然後帶著人去停車場，現在的情況基本上心裡還是有點數了，就在老鄒送他們下樓的時候，卻剛好碰到了之前通知老丈人的醫生朱建吳，他也是骨科這邊的，這會兒在樓梯這邊碰到，他立馬就認出了方言。
「誒，方言！」
按照輩分，方言應該跟著媳婦兒叫這位一聲叔。
「建昊叔！」方言回應了一聲。
這位和車站的朱建業是親兄弟，長得還挺像。
「這麼晚，是過來見死者家屬的？」朱建吳對著方言問道。
方言擺擺手說道：
「您不是打了個電話嘛，家裡人知道後有些擔心，我白天也讓人送了東西過來，所以就過來看看病例，家屬就沒見了，這會兒太晚了也不合適，等到搞清楚情況再慰問下也不遲。」
「你還別說，剛才還真有護士想起一個事兒，說是中午的時候吃過飯，患者就說自己被噎著了，喝了一大杯水，結果都沒奏效，然後躺著還睡不著，當時檢查了血壓什麼的也都還是挺正常的，現在護士說了過後，懷疑是當時已經栓上了！」朱建吳對著他們說道。
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