第1901章 非正常體感的針刺
趙炳南點了點頭，道：「沒錯，這確實就是典型的久病入絡。」
「初起是肝經鬱火。氣滯血瘀，只在皮部經絡，拖到半年，火灼陰血，正氣日耗，邪毒就鑽進了孫絡深處。」
「然後瘀。虛。風三者膠結，所以疼處固定又有竄痛，區域性病灶還牽連周身敏感。普通的活血行氣。清熱解毒，藥力到不了這麼深的地方，自然越治越沒起色。
他頓了頓，看向方言：「那麼，現在辨證沒問題，你打算怎麼下手？」
方言略一沉吟，便道：「我是這樣想的，內外同調，攻補兼施。」
「先以針灸疏通經絡。安神定痛，把當下的疼和周身發緊先壓下去，讓他今晚能睡個整覺，先穩住心神。」
「內服湯藥以養血活血為底，佐以搜剔通絡。柔肝息風，再加少量扶正之品，通不耗正，補不戀邪。外用膏劑潤肌通絡，緩解皮膚敏化。」
一旁的鄧丙戌這時候問道：「不是有風嗎？他這個問題急啊，應該先處理這問題吧？」
安東這時候也接過話茬說道：「對啊，他現在風到處竄，急則治標把風給止住，應該才是最重要的吧？」
「師父您剛才也說了，他左手上都已經能夠感覺痛感了，這明顯就是很急的問題了。」
方言聞言搖了搖頭：「急著治標沒有錯，但是這風不能先治，也用不著單獨治。」
他抬手指了指患者的手腕，又點了點腰側：「他這個風，不是外頭吹進來的風寒風熱，是裡頭自己生出來的，血被瘀堵久了，鬱而化風，肝血被耗幹了，虛而生風。一切的根源都在瘀和虛上，風只是飄在上面的影子。
標是沒錯，但是我們要考慮現在病人的狀況，要是上來就用防風。荊芥。羌活這類祛風散邪的藥，辛散走竄，反倒會把本來就不多的陰血給耗幹，血越虛風越旺，越治竄得越厲害，皮膚敏化反而會加重。」
「打個比方，就像鍋裡水少了燒得冒泡，你不能光伸手去壓泡沫，得往鍋裡添水，或者把底下的火調小，泡沫自然就消了。
他頓了頓，又說道：「中醫有句老話叫治風先治血，血行風自滅」。我們活血養血，血活開了，瘀堵通了，風自然就跟著散了，再加白芍。生地。天麻柔肝養陰，肝血養足了，根基穩了，風就沒地方紮根。至於全蠍。蜈蚣這兩味蟲藥，看著是通絡止疼，其實是鑽到細絡裡把瘀毒帶出來，絡脈通了，風自然就停了，不是直接去祛風。」
趙炳南在一旁捻著鬍鬚微微頷首，接過話頭：「方言說得準。尋常外感風邪，先發散解表沒問題，但這是內傷虛風。絡脈瘀風，越散越虛。好多大夫治這個後遺痛，見竄痛就堆祛風藥，見疼就加止疼藥，越治越重，就是沒分清內外虛實。」
「他現在核心的矛盾，是正氣託不住邪毒，瘀堵鑽得太深。先扶正通絡。養血固本，風邪自消。要是反過來先祛風散邪，正氣一散，邪毒反倒往筋骨裡鑽，那就更難收拾了。」
安東和鄧丙戌聽了過後都露出若有所思的神情來。
安東還是有些不太明白的說道：「那師父，您的意思是說，這個急則治標的方針，其實也有時候是不對的？」
方言搖了搖頭，道：「不是急則治標這句話錯了，是你把誰鬧得最兇當成了誰最該先治，你是把標認錯了。」
「所以急則治標，現在真正最急的，不是風竄到了手上，是他的正氣已經快託不住了。
「」
「半年持續劇痛加嚴重失眠，再耗下去，邪毒就要往筋骨。往臟腑裡鑽，人先垮了。
咱們先扎針止疼。穩住心神，湯藥一邊通瘀一邊扶正，疼先減。覺先睡。正氣先穩住，這才是真的抓了急症。風邪是附帶著就會消的東西，犯不上單獨治，更不能放在最前面。」
「見風祛風，是治外感的路子，治內生虛風，最忌辛散耗陰。很多大夫治不好這個後遺痛，就是栽在「見竄痛就祛風」上了。」
「如果上來就拿辛散藥去祛風，等於拿扇子去扇燒乾了水的鍋，越扇水耗得越快，泡沫冒得越兇。最後陰血越耗越空，風越竄越厲害，連皮膚敏化。脾氣失控都會跟著加重，反倒把邪毒往深處逼了。」
說完過後，安東露出恍然的神色。
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