“方……哥啊，你開玩笑了。”
“不是開玩笑，剛剛查體的時候，你注意到患者的四肢了麼？”方曉問道。
值班醫生搖頭。
他是個老醫生了，只比方曉晚了兩三年，所以一直沒改口叫方主任。
方曉笑了笑，這也是自己有長進的地方。
羅教授強，強在方方面面，但人家對臨床患者要多細心有多細心，要多認真有多認真。
老孟每天和患者閒聊，天南海北的，那只是表象，他能在閒聊中發現問題。
所以方曉自從省城回來後，就開始學習這一點。
剛剛他去會診，消化內科的會診，患者是一名年輕女性，23歲。
患者主訴：持續性右上腹鈍痛20小時。
20小時前無明顯誘因出現右上腹鈍痛，呈持續性，伴噁心，無嘔吐、發熱、寒顫。
急診科診斷為急性胃腸炎，送到消化內科住院治療。
急診打b超的時候肝膽脾還沒什麼事兒，可住院後不到3小時，患者的血壓開始降低，再做一次急診彩超發現肝右葉佔位130×77mm，血常規：血紅蛋白74g/L。
肝臟出血！
沒有外傷！
莫名其妙就出血了？！
消化內科請普外會診，想要把患者轉過來，看看能不能手術治療。
方曉負責會診，他帶著值班醫生去看了一眼，在沒看出病情有問題的前提下，方曉注意到了一件事——患者的臉部皮膚看著和23歲沒什麼區別。
但是！
患者的胳膊上的皮膚卻鬆鬆垮垮的，滿是褶皺，看上去和七八十歲的老人家一樣。
這種異常讓方曉的心一下子提起來。
詢問的時候，無論是患者還是患者的父親都諱莫如深，似乎根本不想提這件事。
本來患者應該轉到普外科，無論是外科手術還是介入治療，方曉都能試一試。
實在不行，不還有羅教授呢麼。
方曉從來不憚於花人情。
請羅教授來會診，手術，那是再正常不過的事情，有什麼好猶豫的。
人情人情，越用越厚。
可看見患者四肢異常後，再加上患者家屬古怪的情緒，這讓方曉有了一絲忌憚。
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