《黃帝內經爆笑講解版》疏五過論篇第七十七(1)

作者:風雲八百里·12個月前

黃帝感嘆道:我就像是站在了宇宙的邊緣,望著那深不見底的淵藪,又好像是在伸手迎接那飄渺不定的浮雲。你說看深淵吧,好歹還能估摸個深淺,可那浮雲嘛,飄來飄去,無邊無際,誰能抓得住它的盡頭呢?

咱們這位黃帝大人,不僅是位哲學家,還是位偉大的醫者,他創下的醫術,那可是給萬民當榜樣的。他說啊,治病救人這事兒,得有個章法,不能隨心所欲。得按照經典,守著規矩,一步步來,就像是按照食譜做菜,少一味調料都不行。這樣,才能真正成為老百姓的守護神。

黃帝話鋒一轉,突然問了雷公一個問題:“你知道在治病過程中有‘五過’這回事嗎?”雷公一聽,嚇得趕緊從座位上跳起來,連連行禮說:“哎呀,陛下,我這小年輕,腦袋裡跟漿糊似的,哪裡聽說過什麼‘五過’啊?平時也就照著書本上的名詞瞎比劃,心裡頭其實跟明鏡似的——啥也不懂!您這突然一問,我真是心裡沒底啊!”

哈哈,看到這兒,你是不是也被雷公的憨態可掬給逗樂了?別急,咱們這就來聊聊這神秘的“五過”,讓它變得既接地氣又有趣味。

首先,咱們得明白,“五過”其實就是醫者在診療過程中容易犯的五種錯誤。黃帝這是在給雷公,也是給咱們後人敲警鐘呢!

第一過,叫做“粗工兇兇,以為可攻”。這就像是個急性子的廚師,菜還沒下鍋呢,就想著怎麼大火快炒,也不管食材新不新鮮,調料夠不夠。在醫學上,這就是指那些粗心大意的醫生,不問病情,不辨寒熱虛實,上來就想著開猛藥、動刀子,結果往往是病沒治好,反而添了新亂子。咱們得記住,治病如繡花,得細心再細心。

第二過,“自以為得,斷然行之”。這就像是個自以為是的廚師,覺得自己手藝了得,不管客人愛不愛吃辣,非得在每道菜裡都撒上辣椒粉。醫生要是這樣,那就是隻憑自己的經驗或者偏見來治病,不考慮病人的具體情況,結果往往是南轅北轍,越治越糟。所以啊,醫生得學會傾聽病人的聲音,尊重個體差異。

第三過,“診病不問其始,憂患飲食之失節,起居之過度,或傷於毒”。這就像是個不問前因後果的偵探,只看現場,不問案情經過。醫生要是這樣,那就是隻看症狀,不問病史、生活習慣、飲食起居,還有可能忽略了環境因素,比如中毒什麼的。這樣的診斷,能不跑偏嗎?所以,醫生得是個細心的偵探,病人的每一個細節都不能放過。

第四過,“病不許治,病必不治,治之無功矣”。這就像是個強行推銷的銷售員,不管顧客需不需要,非得把產品往人家手裡塞。病人如果不信任醫生,或者自己不願意接受治療,那醫生再怎麼努力也是白搭。所以啊,醫患之間的信任和理解,是治療成功的關鍵。

第五過,“病已發,而未有形,病人未苦,尚先治之,陰陽俱虛,無有先後,而積殺之”。這就像是個過度干預的家長,孩子還沒犯錯呢,就開始各種批評教育。醫生要是這樣,那就是在病情還沒明朗之前,就急著下猛藥、動手術,結果把病人的正氣也給傷了。正確的做法是,先觀察病情發展,再選擇合適的時機和方法進行治療。

黃帝給病人進行科普:“嘿,來瞧病的朋友,我得先問您幾個問題哈。您是不是曾經風光無限,後來卻遭遇變故,地位一落千丈?告訴您,這可不是簡單的運氣不好,這事兒能直接從您心裡頭長出病來,咱們中醫叫它‘脫營’。再比方說,您原先家境殷實,後來家道中落,那感覺就像是丟了魂兒一樣,這在中醫裡啊,就叫‘失精’。您看,人生的大起大落,五臟六腑都得跟著遭殃,病就這麼悄無聲息地找上門了。”

聽到這兒,您是不是覺得這醫生挺玄乎的?別急,咱們繼續。黃帝接著說:“還有啊,人要是長期被各種情緒、壓力糾纏不休,就像是五種不同的氣(咱們可以理解為喜、怒、憂、思、恐)在身體裡開起了派對,不肯走,結果呢,病就來了個‘大串聯’,一塊兒發作。這時候啊,你去找大夫看,他可能摸了半天你的肚子,查了半天你的舌頭,卻發現臟腑好好的,身體也沒變形,就是搞不清楚你為啥總覺得哪兒不對勁。其實啊,這就是情緒病,悄悄地在消耗你的氣血,讓你一天天消瘦下去,整天提不起精神,時不時還心驚膽戰的。”

“更嚴重的是,這種病啊,它是內外夾擊。外面呢,它耗損你的衛氣,讓你的抵抗力變弱;裡面呢,它又掠奪你的營血,讓你的身體越來越虛。所以啊,很多高手醫生也會在這裡栽跟頭,就是因為他們沒能問出這些背後的故事,沒能看透這病根兒在哪兒。”

說到這兒,咱們不妨來點幽默感。想象一下,如果這時候你突然問醫生:“那我是不是得找個心理醫生聊聊,再配合點中藥補補?”醫生可能會笑眯眯地回答:“哈哈,沒錯,心藥也得靠醫,但咱們中醫講究的是身心同治。來,我先給你開副‘心情調節湯’,主料嘛,就是‘樂觀’三錢,‘寬容’二兩,‘淡泊’一把,再加點‘運動’的水,小火慢燉,每日一劑,保你心情舒暢,病去如抽絲。”

當然啦,這“心情調節湯”只是個玩笑,但背後的道理卻是真的。黃帝接著強調:“所以啊,看病之前,咱們得先問問病人的飲食起居,還有他們的心情變化。比如說,突然的大喜大悲,或者從快樂到悲傷的急速轉變,這些都能讓人的精氣神兒大傷。就像是你剛吃完一頓大餐,突然告訴你沒錢付賬,那心情能好得了嗎?精氣神兒一下子就沒了,身體也跟著垮了。”

“再來說說情緒吧,暴怒啊,那是直接傷陰的,就像是大夏天裡突然澆了一盆冷水,讓人從裡到外透心涼;暴喜呢,又容易傷陽,就像是冬天裡突然給你來個大太陽,暖和是暖和,但過猶不及,容易出問題。這些極端的情緒,就像是身體裡的‘叛逆少年’,一不高興就四處搗亂,把氣血攪得亂七八糟,甚至能讓你的脈象都變得亂糟糟的。”

“脈象啊,那可是中醫的獨門秘籍。正常的脈象應該是平穩有力的,像是一條潺潺的小溪。但如果你被情緒綁架了,脈象就可能變得忽快忽慢,忽強忽弱,就像是小溪突然變成了山洪暴發,或是直接乾涸了。這時候啊,大夫就得瞪大眼睛,仔細分辨,才能找到那藏在脈象背後的秘密。”

有那麼些個醫生,咱們姑且稱他們為“呆萌醫生”吧,他們治病啊,就像是盲人摸象,全憑感覺走。不知道啥是補法,啥是瀉法,更別提深入瞭解病情了。結果呢,病人的精氣神兒就像秋天的樹葉,一天比一天凋零,而那些個邪氣啊,就像是找到了組織,成群結隊地往病人身體裡鑽。這,就是治療的第一大“過”了——無知者無畏,但治病可不能這麼玩!

再來說說那些個“脈診高手”,他們啊,得會那麼幾招:比類、奇恆、從容。聽起來玄乎吧?其實啊,就是得會對比分析,掌握正常與異常的脈象差異,還得心態平和,不急不躁。要是醫生自詡為高手,卻連這些基本功都不紮實,那他的診斷啊,就跟瞎貓碰死耗子差不多,沒啥好值得炫耀的。這,就是治療的第二大“過”——學藝不精,誤人誤己。

接下來,咱們聊聊“診病三常”,這第一條就是得問病人的身份地位。為啥?因為啊,人的心情、生活狀態跟健康息息相關。比如說,那些曾經高高在上,後來失勢的貴族們,他們心裡那個落差啊,比坐過山車還刺激。就算沒直接生病,這精神上的打擊也足以讓他們身體垮掉。再比如,從富翁變成窮光蛋的,物質上的匱乏還能忍,但那份失落感,足以讓他們的皮膚乾癟,筋骨僵硬,走起路來跟蹣跚學步的娃娃似的。所以啊,醫生得是個心理大師,得能洞察人心,不然怎麼治得好病呢?這,就是治療的第三大“過”——不懂人心,難成良醫。

咱們得說說這“醫事不行”的第四大“過”。有些醫生啊,態度不嚴肅,說話沒分量,就像是在跟你聊家常似的,完全激不起病人的鬥志和信心。他們外表看起來柔柔弱弱的,一點威嚴都沒有,結果呢,遇到緊急情況就手忙腳亂,完全亂了陣腳。這樣的醫生啊,別說治病救人了,連穩住病情都難。所以啊,醫生得是個多面手,既要有醫術,又要有氣場,還得能跟病人打成一片,讓他們從心底裡信任你,願意跟著你的節奏走。

首先,你得是個“情感分析師”,得能感知病人的情緒波動。為啥?因為情緒這東西,它可是能直接影響身體的“內環境”的。你切脈的時候,不僅要數那心跳的快慢,還得感受那脈象背後的故事。是喜是怒,是憂是恐,這脈象裡都能給你“透露”點兒。而且啊,這還得分男女,男人女人,情緒表達不一樣,身體反應也不一樣,得對症下藥,不然可就南轅北轍了。

再來說說這“離絕菀結”,聽著就挺玄乎的,其實就是指那些心裡頭的事兒,積壓久了,身體也跟著遭殃。現代人嘛,壓力大,心事多,五臟六腑就容易“空虛”,氣血也就不那麼聽話了,到處亂跑,這就是為啥有人總覺得這兒疼那兒癢,其實根兒在心上。這時候,醫生就得是心理醫生加身體調理師,雙管齊下,才能藥到病除。

可偏偏有些醫生啊,手藝不精,還愛裝大尾巴狼,一問三不知,就敢開方子。這就像你玩遊戲,不看攻略,瞎按鍵盤,能贏才怪呢!就說這“嘗富大傷”,聽著像是土豪突然破產的憂傷,但其實是指身體經歷了大起大落,比如暴飲暴食後突然節食,或者長期勞累突然放鬆,身體就跟你鬧彆扭了。這時候,筋脈都可能受損,得慢慢調養,讓身體自己恢復元氣,就像手機沒電了要慢慢充電,不能一下子充爆了一樣。

可有些“粗工”醫生呢,一看病人這狀態,二話不說,針啊灸啊一股腦兒上,結果呢?身體沒調理好,反而更散了架,四肢抽筋,跟跳抽筋舞似的。這時候,離“見馬克思”也就不遠了。所以啊,醫生得是個細心人,得問清楚病人的前因後果,不能光憑感覺亂來。不然,人家來治病,你給人家判了“死期”,這不是開玩笑嘛!

咱們人體這個小宇宙,得跟外面那大宇宙——天地、陰陽、四季變化啥的,和諧共舞才行。要是哪個環節沒對上頻率,嘿,身體就得鬧彆扭了。這就好比手機訊號不好,電話打不通,資訊接收不了,那能不憋屈嘛!

咱們先說說這“天地陰陽,四時經紀”。您想啊,春天萬物復甦,陽氣上升,咱們就得跟著這節奏,多出去走走,曬曬太陽,讓身體裡的“小太陽”也亮堂起來;到了冬天,雪花飄飄,寒氣逼人,那就得注意保暖,別讓“小冰箱”模式在咱體內開啟。這不就是順應自然,調節陰陽嘛!

再來說說“五臟六腑,雌雄表裡”。這五臟啊,就像是朝廷裡的五大部門,心肝脾肺腎,各有各的職責,互相協作,維持著身體的正常運轉。而六腑呢,就像是這些部門的後勤團隊,消化、排洩一條龍服務。至於“雌雄表裡”,咱們不妨理解為身體的內外雙迴圈,比如手太陰肺經對應手陽明大腸經,一對好基友,表裡相合,共同守護咱們的呼吸系統和消化系統。

。爽氣清神,散退冒,肚下杯一,毒解熱清,藍板的知們咱如比,藥草中的病治能是的指”藥毒“的裡這,怕害別,嘛藥毒於至!很得,養毒排,絡活經通,刮一刮,神痧刮的老古是可那,石砭;房心的你暖溫,氣寒的散驅,抱懷的暖溫那草艾用,灸艾是就,灸;APS階高個了做給像就,覺那,消全痛病,暢通氣,去下針一,灸針是就,刺。呈紛彩,門八花五是可那,”主所藥毒,石砭灸刺“,段手病治到說

。了心細得更就來起理調,質的樣這,死半得嚇就草吹風點點一,鼠如小膽,呢人的有;快得去快得來也病生,懼畏所無,天包大膽人的有,啊有還。理調慢慢,點溫得就,呢人年老;效見就藥猛點用能可,快復恢,壯力火人輕年,如比。樣一不都格、齡年、質的人個每是鍵關,雲浮是都那,富貧賤貴。切刀一是不,人看得病看。”道經明以,事人容從“得們咱,來下接

。題問決解上頭源從能才,的來麼怎是病道知,兒病準找要是就那,”始本病知,部分於審“於至。藥下症對能才,楚二清一得況的人病把,探偵個像得生醫。了”問“的中切問聞的醫中們咱是就這,”理之怯勇,長年問“

。形遁所無病讓,化變妙微的部到捉捕能,統系達雷的個是像就,啊候九這。況狀康健的斷判來,候九共,層三沉、中、浮分又位部個每,)尺、關、寸(位部個三的上腕手過是則候九,化變象脈的段間時個八是的指正八。籍秘門獨的斷診醫中是可這,”候九正八“說說來再

”!除病到藥證保,方秘家獨有這我,怕別過不!啊雜複還盤大市比直簡,象脈這你,呀哎“:說,亮一前眼然突,刻片考思,眉皺輕輕會能可他,後然。畫名幅一賞鑑在是像就,得注專神眼那,脈把你給始開生醫,醫中看去你果如,下一象想。節環默幽小個來們咱,在現

!拜拜統統,的啥冒,心暖又暖,口一上喝。了爐出就湯燉藍板的騰騰熱碗一,味調鹽點加,郁濃湯,爛到直,煮燉起一和藍板的量適把是就,單簡也法方作製。質強增能又,毒病走趕能既,合結者兩,補溫湯,毒解熱清藍板。的究講有是可這,笑別。”湯燉藍板“個來以可們咱,冒付對,如比。的來便隨是不可,啊方秘這

。繭剝步步一,樣一探偵像,律規然自的循遵得就們咱,匙鑰的康健這到找想要。秘的康健著藏,走遊四們咱在它,藏寶的貴寶最當伙傢這”氣“把得們咱!險探寶尋的部場一是就直簡,啊病治這起說

!擾來病怕不,康康健健都子輩一你證保,嘿,法方套這了握掌你要只。”儀航導“個這位了離偏別,來”料資“的絡經照按得,矩規守得病治,啊以所?嗎到得找能那,悠轉外門在卻果結,匙鑰找裡家在你是像就?限界的外裡清分沒是不是,了思反得就你,啊候時這,到不找也找麼怎,藏迷捉了起玩子小”氣“這,候時有可

。驗經貴寶的下留宗祖老是可那,應呼相慧智的裡》經下《》經上《書醫典經跟得,謹嚴得病治,己自醒提刻時得們咱。康健不還,味沒滋沒,樣一鹽加了忘飯吃跟,了”常失“是就那,細仔不生醫果如,時病看!啊”山火小“的裡是可那,來”癰“個出整能還好不搞,積淤氣熱,了殃遭就可腑六臟五,嘛果結,悠轉瞎,航導看不車開像就那,)律規的行執絡經是就也(”理俞“的後背位些這解瞭不你是要,來回說話但

。來起了大強著跟都能功胃脾,APS度深次了做給是像就,按一按天每,方地的寸三下骨蓋膝,側外小在,”大生養“個是可這,”里三足“說如比再。好別特肺心對,淌流在泉清一到能彿彷,按一輕輕,匯的搏脈橈與紋橫掌手在就置位,”眼泉量能“的上腕手們咱是像就它,”淵太“如比。兒氣地接更們它讓,外的代現上穿它給以可們咱但,乎玄來起聽能可字名位,代古在。兒事的位這聊聊來們咱,在現

。生新發煥,雨的天春了到得像就胃脾,去下喝但,人燒紅及不然雖,道味那,煮一水用,組藥味四)克3約(草甘炙和)克9約(苓茯、)克9約(朮白、)克9約,替代參黨用常在現(參人由它。”餐大補滋“的製定量人的弱虛胃脾給是就那,”湯子君四“的典經如比。及不則分一,過則分一多,料調的裡手師廚是像就,配搭例比按材藥種各,”賽大飪烹“的界藥中是就直簡那,劑方到說

。中其在樂但,難然雖,書天字無本一讀在是像就,跳的微細那,話對的己自跟,來心下靜得們咱,時脈把。題問了出腑臟是能可,裡在病示表常通這,到能才按力用得,索探下水在員水潛是像就,呢”脈沉“而;寒風外著示提往往象脈種這,到能就按一輕輕,萍浮的上面水是像就,”脈浮“如比。話說它聽會學得們咱,”言語“的是像就,嘛象脈

。明和力活滿充遠永”宙宇小“個這讓,遠越走越上路道的康健在能才們咱,樣這有只。”詩之象脈“的聽聆,樣一人詩像;方藥劑一每配調心,樣一師廚像;藏寶”氣“的裡找尋,樣一探偵像得們咱。藝的心和心細、心耐要需門一,藝門一是更,學科是僅僅不它,的思意有也實其道之病治,這到說

!吧藏寶康健的己自於屬找尋,旅之寶尋場這上踏,起一們我讓。好麼這,單簡麼這以可康健來原,現發會你,去,會去心用你要只。生很,趣有很以可實其它,事差苦當病治把再別,們友朋,啊以所

猜你喜歡

同題材或同分類的其他作品。