《錯位時空:與古人分享日常》第231章 為什麼要嚴格管控阿片類藥物(1)

作者:搞代碼的醫學生·11個月前

【起初,海洛因都被推銷給嚴重肺病患者,很快擴散到普通群體,以止咳糖漿,糖果的形式出現在市面上。可惜仍然沒有逃脫副作用和成癮問題,其氾濫程度甚至超過了嗎啡。】

“糖果,逮著那些小孩嚯嚯是吧”。

“這些人,不亞於把鉛入藥做出安神湯的御醫”。

【在這接受一些常見的止痛藥。以嗎啡作為阿片類藥物的基準,嗎啡的鎮痛效力定義為1倍。注射劑型的作用持續時間約為4-6小時,口服或緩釋劑型可延長作用時間。】

【而海洛因的藥效強度約為嗎啡的2-5倍,靜脈注射後數秒即可起效。然而,其鎮痛作用僅持續2-3小時,且醫療價值極低。目前全球絕大多數國家已禁止其醫療使用,僅極少數特例(如英國晚期癌痛患者)可能被允許,但極為罕見。】

陳勇看到這個突然想到個事,說了說:“在電視劇破冰行動中,馬雲波的妻子于慧為救馬雲波身中數槍,子彈無法完全取出,于慧長期遭受劇烈疼痛,後來就是用到了海洛因止痛,馬雲波為了獲取海洛因就主動和毒販合作,最後落馬”。

陳勇:“說實話,有點不合理,一個州府級別的大官,去偷偷的搞海洛因止痛,而且效果也就比嗎啡好一些,但危害確實無窮的,說實話不如用芬太尼,明顯是劇情需要”。

【芬太尼的效力約為嗎啡的50-100倍,部分衍生物如卡芬太尼甚至可達數千倍。靜脈注射後1-2分鐘起效,但作用時間僅30-60分鐘,臨床上可用癌症晚期的止痛,比如透過透皮貼劑用於慢性疼痛。】

天幕下。

“從這裡看,非法搞海洛因確實不如去醫院用芬太尼,外敷的方法藥效持續時間還長,海洛因那短短的2-3小時頂什麼用啊”。

“確實”,眾人點點頭,技術層面來講是這麼回事,而且醫院獲取比買賣毒品更簡單吧。

“不過透過腦補或許可知,那部劇更多的是想展現毒販可恨,操控人物命運,讓觀眾看了就覺得應該遠離這種東西,畢竟那可是州府級別的大官都被牽連了”。

“應該是這麼回事”。

【杜冷丁的鎮痛效力較弱,僅為嗎啡的10%-15%,作用時間約2-4小時。但是杜冷丁因毒性問題逐漸被淘汰。】

【曲馬多,效力介於普通非甾體抗炎藥(如布洛芬)與傳統強效阿片類藥物(如嗎啡)之間,成癮性也較低但仍然受到管控,臨床上多用於癌症止痛。】

【而剛才提到的布洛芬是非甾體抗炎藥,不是阿片類,而且與阿片類那種霸道的完全阻隔訊號不同,布洛芬的機制是抑制,沒有成癮性,主要是解熱消炎。對於一般的痛經、頭痛,或輕微炎症帶來的關節或肌肉疼痛什麼的效果還行,但也僅僅只是還行。】

天幕下,人們聽著布洛芬的介紹,驚呼,“這簡直是神藥啊,有效果就不錯了,還不用擔心上癮”。

“還能治痛經,這個好東西啊”,許多深受痛苦的女子也是兩眼放光,這藥不用煎煮,也不會苦到難以下嚥,這簡直是她們夢寐以求的神藥啊。

【還有一種叫優可達,其效力約為嗎啡的1.5-2倍,但是成癮性極強,致幻甚至強於海洛因。成癮性排序:海洛因 ≈ 芬太尼(濫用時) > 優可達 > 嗎啡 > 杜冷丁。】

【回到海洛因,在這玩意以止咳糖漿,糖果的形式氾濫後,德國堪可謂是頭號生產大國,可以說是全民嗑藥,納粹政府當權後會對無藥可解的吸毒者採取人道主義毀滅,注射大劑量海洛因,讓他一次性爽死。】

“那,那確實人道哈,死在夢裡”。

“就是有點....,好奇怪的死法啊”。

【然而沒過幾年,納粹開始將等阿片類藥物,大量發放給前線士兵,以提升戰鬥力,希特勒本人也深陷其困擾。】

【最初是為了快速治療痢疾,他的私人醫生莫里奧給他注射了杜冷丁,前面提到過,杜冷丁有毒害作用,可能引發抽搐或譫妄會導致肌肉震顫,嚴重懷疑鬼畜影片裡他的手發抖不是害怕,而是嗑藥嗑出事的結果,說實話,他應該叫吸特樂。】

【在杜冷丁無法滿足需求後,莫雷爾就給他注射了優可達,當時有不少醫生也在服用該藥,止痛效果是嗎啡的兩倍,致幻作用超過海洛因,能帶給人極致的夢幻體驗。】

明朝,永樂年間。朱棣看後不知道該說些什麼,突然笑了一聲,果然人在無語的時候會笑。

而後許久後,朱棣說了句:“....好一個醫生也在用”。

“話說這樣給士兵濫用這種藥,他沒考慮過戰後的問題嗎,那得給社會造成多大的動盪”,朱棣一邊思索一邊慢慢的說道。

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