“那可太好了,世界公民,請去享受世界醫療。”博主冷笑道,“華國公立醫療的價格體系,本質上不是市場定價,它是半福利性質的。掛號費、檢查費、住院費,包括很多手術費用,長期卡在一個明顯低於國際水平,甚至低於真實成本的區間裡。”
“那麼差額誰來補呢?是基於14億納稅人的財政補貼,是醫護人員的高強度線上,是醫學生從碩士到博士一路攀升的教育年限。這個體系預設服務物件是在這個系統里納稅、交社保、長期共擔風險的人。”
“所以,一個沒有在華國納稅,沒有對社保做貢獻的人,就按同一套價格來享受同套資源,是不合邏輯的。這是把本國納稅人的補貼當成通用折扣券,是公共產品被外部化消費,這叫非法蹭補啊!”
博主的語氣越來越激動:“要拎出來單說的,準確地說不是外籍人士。那些在華國正常工作、長期居住、依法納稅、交社保的外國人,他們也是體系的貢獻者,享受服務是天經地義的,無論國籍。”
“但那些長期居住且貢獻納稅給其他國家的人,因為在該國看不起病、排不上隊,買張機票來華國續命,這類人應該被區分出來。我們不應該允許一個非市場定價、帶補貼屬性的公共醫療系統,被當成國際市場上的價值窪地隨意灌水。”
“一旦這種窪地灌水規模化,那麼公立體系的走向只有一個——擠兌。”
博主的聲音變得低沉:“擠兌可不是排隊。排隊的意思是需要等,擠兌的意思是資源就這麼多,你根本拿不到。主治醫生複製不出一份腦細胞,核磁之類的高階醫療器械也要維護。”
“而且我們都知道,感冒發燒沒人會跨國看病,值得跨國的都是要命也要錢的大病。這些患者不是來打完卡就走的,他們會滯留。一旦滯留,就會佔用最緊張的長期床位、放化療排期和高階醫療裝置。服務於華國人的慢性病管理資源會被這群為了生存而來的人擠佔,本質就是國際醫療難民。”
博主深吸一口氣:“這還只是那些願意花大價錢買時效的人帶來的問題。更大的問題是,如果規則允許在華工作留學就能繳納並享受醫保,那灰產就一定會形成閉環。”
“比如公司掛靠虛假職位,學校包裝學籍,中介代繳極低額度社保,熬過幾個月資格期,就開始用華國納稅人供養的統籌池報銷大額治療。到這一步就徹底不是醫療旅遊了,是全球醫保套利。”
影片的最後,博主對著鏡頭認真道:“我不是排外,我只是希望我們的醫療資源能優先服務於我們自己的人民。這不是自私,這是常識。”
這個影片的播放量很快突破了千萬,評論區裡幾乎是一邊倒的支援。
方陽看完後,沉默了。
這倒是他提議放開免籤政策時,沒有想到的結果。
雖然這件事是發展的必然,不該由他解決,但他還是忍不住認真思考了一番。
……
當天晚上,方陽坐在書房裡,開啟電腦,開始整理自己的思路。
他想了一些對策,然後決定以短影片的形式,發到網上。
第二天上午,方陽的抖手賬號更新了一條影片。
影片裡,方陽坐在辦公室裡,背景是落地窗外的東陽市景。
“最近看到很多網友在討論外籍人士來華就醫的問題。”方陽開門見山道,“作為144小時過境免籤政策的建議者之一,我覺得有必要說幾句。”
“首先,我要承認,這個問題確實存在,而且比我預想的要嚴重。”方陽的語氣很誠懇,“但我們不能因噎廢食,一刀切地禁止外籍人士來華就醫。關鍵是要建立合理的機制,既保障本國公民的權益,又能發揮我們醫療體系的優勢。”
“我想了一些對策,在這裡跟大家分享一下。”
方陽停頓了一下,開始詳細闡述:
“第一,分層醫療體系。”
“我們可以區分國際與國內醫療通道。部分醫院可以設立‘國際醫療部,專門服務外籍患者,使用獨立的預約、繳費和診療系統,避免與國內患者共用資源。”
“國際醫療部的收費可以基於市場定價,用於補貼普通醫療服務。這樣既能滿足外籍患者的需求,又不會擠佔本國公民的資源。”
“同時,我們還要推行分級診療制度。引導外籍患者根據病情選擇不同層級的醫療機構。例如,輕症或慢性病可以引導至私立醫院或高階診所,重症或疑難雜症再轉入大型公立醫院。”
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