可以說這是他們共同的“作業”,也是共同的“錯題”。她們需要知道問題出在哪了。
員工話音剛落,張女士就忍不住吐苦水道:“薇兒醫生,我都快被折磨瘋了。”
她把一份厚厚的檢查報告推到桌上,“這是我在三個星球、七家醫院做的所有檢查,從血液到基因到腦部斷層掃描,全都是‘未見異常’。可您看看我——”
她指著自己的額頭:“我的頭在燒。像裡面塞了一塊燒紅的鐵,從早燒到晚,冬天也要開冷風對著吹。七年了。晚上根本睡不著,必須用冰袋敷著才能勉強閤眼。頭脹得像要炸開,眼睛刺痛,看東西都帶重影。”
許微微伸手探了探她的額頭,皮膚溫度正常。再看舌苔——舌質紅,苔白膩,脈沉細。典型的“內熱外不熱”。她問了幾個問題:“胃口怎麼樣?”
“不好,隨便吃一點就脹,嘴裡又幹又苦,半夜經常渴醒。以前喜歡喝冷水,現在醫生讓我停了。”
“大便呢?”
“不成形,總拉稀。”
許微微心裡有數了。
“手給我,兩隻手。”
女人感覺十分新奇,她的左手右手都被把過,但兩隻手同時還是第一次,當下就感覺信心大增,心想:老師就是不一樣!這下穩了!
摸完脈以後,許微微更加證實了自己的猜想。
“老大,是什麼病啊?”
“不是陰虛火旺嗎 ?”員工們迫不及待的問。
許微微搖了搖頭。如果這麼簡單,就不會一年都調不好了。
“這不是單純的“熱”,而是寒熱錯雜:胃裡有火,脾上有寒,膽熱脾虛,溼困中焦,津液不能上承。用寒藥會傷脾陽,用熱藥會助胃火,常規的路子走不通。”
許微微手指在平板上滑動。這一年多時間裡,她的學生套用了十幾個方子,從白虎湯到六味地黃丸都試過,收效甚微。他們能看出“不是單純的病”,但始終找不到那個平衡的點。
“原來是這樣!”
眾人恍然大悟,臉上掛上了些許羞愧。老大一個照面就看出來了,就這麼簡單,她們這麼多人卻沒有一個人判對,這也太丟人了。
“薇兒醫生,那、這病能治嗎?”張女士忐忑的問。
“當然能。”
許微微開始打方子,邊思考邊敲——以白虎湯清陽明胃火,以柴胡桂枝幹薑湯調少陽樞機,以補中益氣湯固太陰脾土,三方合用,寒熱並用,攻補兼施。
“生石膏先給你開30克的,一天一副藥,吃一個星期再過來複診。如果效果不好,就加量試到50克,再試到80克,配伍也要根據脈象的變化重新加減,把握不好的就來找我。”
後面的話是跟員工說的。她怕自己到時候有什麼事不在,所以提前交代清楚。
眾人點頭:“嗯。”
“去取藥吧,小天,帶一下。注意事項什麼的交代清楚。”
“嗯!放心吧老大!”這點活兒她還是能幹好的。
患者離開後,許微微轉頭看向自己的學生,語氣平靜:“這個病治不好不是你們學藝不精,是它長在了你們學過的‘經驗’之外。醫學這件事,大多時候靠積累。不看萬把個病人就不敢說自己是老師傅。碰上這種摸不著頭腦的怪病,靠的是把經典讀透——然後跳出來。”
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