所以兜兜轉轉,還是得用硝唑尼特?
但免疫缺陷患者用硝唑尼特完全起不到作用啊……
就在這時,施憐突然察覺到不對勁……免疫缺陷人群,與器官移植術後的免疫缺陷人群是兩碼事。
前者,是本身免疫系統存在異常,換言之,它是本源性缺陷。
而這位病人比較特殊,是服用免疫製劑後,人為干預導致的免疫缺陷。
既然屬於後天造成,那就能扭轉。
甚至,醫生可以透過控制免疫抑制劑的方案,控制免疫細胞的放大鏡倍數。
當然說控制倍數有點誇張了,但根據文獻已有的研究,確認使用何種劑量能把CD4+ T 細胞控制在某一個數量完全可行。
理論上完全可以……
施憐不再遲疑,當即說明了自己的思路。
江麥等人思索了幾秒鐘,都立刻點了點頭。
大蒜素單用肯定是沒法處理隱孢子蟲感染的,但它也具有一定的殺蟲滅菌作用。
如果聯用大蒜素和放大倍數較小的硝唑尼特,或許能在免疫抑制的情況下,達成對隱孢子蟲的清除?
此時,距離考核結束還有最後的三十秒中。
施憐環顧四周,臨醫眾人都給了個認可的眼神。
她這才深吸一口氣,道:
“第一道題,我們要進行胃腸鏡檢查,鎖定病人腸道內被感染的片段。隨後進行血液樣本的高通量測序,以及糞便改良抗酸染色。
初步診斷為隱孢子蟲感染!
第二道題,治療方案,口服硝唑尼特500 tid 和大蒜素 500 tid。
此外,最關鍵的一點,病人的免疫抑制劑調整為環孢素,透過劑量控制,確保病人的CD4+ T 細胞控制在 100~300/3!”
tid意為每日三次。
硝唑尼特和大蒜素的服用和一般藥物沒什麼區別,一日三餐服用即可。
重點是把免疫能力控制在一定的範圍內。
既能保證器官移植術後的免疫抑制,又能確保硝唑尼特發揮一定的清除作用……
人體正常的CD4細胞一般在五百到一千六百左右。
許多艾滋病無症狀感染者,其CD4+ T 淋巴細胞的數量就在350左右。
施憐將數值控制在300左右,為的就是病人保持最基礎的免疫能力,應對隨後的隱孢子蟲大清掃。
口條清晰地回答完畢後,監考官看了眼手錶,還剩下最後十秒鐘。
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