這算是全院大會診的常態了。
危重病人的搶救,基本上都是這麼個過程。
開始的時候,指南寫得清清楚楚,能開展的治療方式一大把。
各科醫生吵得不可開交,決定先處理哪些症狀。
但,
越治療到後面,越是無力,能選擇的治療方式越來越少。
醫生能做的、也原來越少,只能選擇沉默。
治療方案,往往是不斷妥協。
這個風險高,但不糾正就會死——只能做!
那個措施會讓預後很差,但不處理病人又會出現膿毒血癥——也只能實施!
到最後,甚至會出現互相矛盾的醫療手段。
但矛盾,起碼還意味著有救,等真正到了回天乏術的時候,可能就連權衡利弊的機會都沒有了。
“都說說看,總不能就讓他在糞便裡這麼泡著,再拖延下去,早晚得出現膿毒症,到時候進icu也沒用了。”燒傷外科的主任沉聲說道。
又過了一會兒,於主任道:“要不就放手吧。
糞便裡確實有很多細菌。
但,這到底是病人自己的細菌,他的免疫系統跟自己的細菌鬥爭了大半輩子了,總比再引進一些陌生的敵人要好!
我們暫且保住他的免疫系統,只要維持免疫功能,這些細菌應該掀不起什麼大風浪!”
章主任沉默了片刻說道:“這種辦法比放肛管,頻繁換藥靠譜。”
用太多藥,會破壞腸道本來的菌群。
一旦菌群失調,大腸桿菌這些機會致病菌,以及糞腸球菌等惡菌群,可能就會佔據上風,引起全面大規模感染。
但這時,一直沉默的許秋卻發現了一些細節。
“任其發展的話,估計病人活不了幾天……”
許秋的話音剛落,所有人火熱的目光同時投了過來。
連於主任自己都有些興奮,道:“說說你的判斷!”
許秋起身,道:
“病歷上用過多種抗感染藥物,但是……效果都不是很好,為什麼?”
這個問題讓會議室短暫的寂靜了。
突然,章主任猛地一拍大腿,有些驚恐地道:“你的意思是,超級細菌?!”
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