醫學上的頭顱連體畸形其實相當罕見,新生兒的發生率大概是百萬分之零點六。
也因為病例太少,國內外對顱腦融合的記錄、治療指南等的研究都很少。
分類也很粗糙,只分了個部分融合和完全融合。
部分融合就是單純的皮膚、顱腦和硬腦膜之間的連線。
這種分離其實很簡單,兩人的腦組織都是獨立發育的,互不影響,直接鋸斷骨頭就得了。
後期再用人造材料填充,長好以後,除了那塊不長頭髮,基本上和普通人沒啥區別。
但壞就壞在,思平和思安兩人是完全融合。
他們硬腦膜下血供和腦組織都連在了一起,矢狀竇更是共享的。
儘管I檢查顯示兩人的腦組織沒有融合共用,但腦血管造影提供的資訊就不樂觀了。
這對雙胞胎的大腦動靜脈血管交叉供血!
3D列印模型則展示得更清楚——上矢狀竇的解剖結構融合在了一起!
而臨床上,還尚未有分離共享矢狀竇的連體畸形的先例出現……
高登貴嘆氣道:“這一對剛出生不久就送來了我院。
我們當時組成了一支三十多人的醫療隊伍,腦外科、整形外科、麻醉科、神經影像、新生兒ICU等都參與了手術方案的討論。
此前,我們已經嘗試性地進行了術前的準備。”
許秋點頭。
的確,靜海市這邊已經做了很多工作。
顱腦的分離,絕不是一刀切下去,就藥到病除。
它跟馬拉松一樣,耗時悠長,跨度也很大,手術需要分期開展,一步步完成剝離。
出生三個月時,靜海人民醫院做了條狀顱骨切除,把兩個嬰兒連體融合出的顱骨切掉了。
之後,又根據3D列印模型,設計製作出了體外牽張裝置。
原本預計用三週時間,以每天2.0的速度牽拉顱骨,刺激顱骨和軟組織生長。
結果,一週的時候,這對雙胞胎就因為頭部壓力性潰瘍而提前中斷。
這也是直接宣佈這臺手術的難度達到極點的直接原因。
哪怕是按計劃進行,想要保住兩個嬰兒的性命都難如登天,更何況——中途不斷出現意外。
醫院這邊給出的方案是——放棄一個,盡力保住另一個。
然而,真實情況是,哪怕是活下來的那一個,很有可能也面臨著失明、癱瘓,甚至也跟著死在手術檯上的風險!
……
。嗒啪
。氣口一了吁長他,料資的厚厚沓一這了完看秋許,於終
。糕糟要還得象想他比,況的人病
。的形畸是都卻但,腦大的立獨有自各然雖安思和平思:是點難的大最,離分腦顱做要想
。起一了在,樣一塊腐豆的起一在靠跟,延、上向都球半右腦大的人兩
,外此
。共全完是更構結剖解的竇狀矢上,脈靜、脈共的量大在存,位部的長生合
。配分新重脈靜些這將須必則,離分要想
。開分法辦何任有沒竇狀矢共——是則題難的鍵關最
。氣口了嘆地幽幽貴登高
。題難的上作手是只還的論談秋許
。解無乎幾也醉麻,外以此除
。常異的外之期預現出會還,常異果效藥致導會僅不這,供通的重嚴有在存兒連
。藥用衡平以難,況急危的低邊一,高邊一現出能可有很,後進藥,制控法無都,藥給、輸、輸
。上臺在死兒連的弱脆就本讓會都,錯差的節細個一何任,中其這
。局死個一是這,之言而總
”。了離分不就那,離分能不竇狀矢“:口開次再秋許的料資下放剛剛,時這在就而然
”。位一那的來下活會機有給留竇狀矢把,個一棄放接直。的想樣這是也邊這們我“:頭點點貴登高
”。路回流分脈靜立建,是思意的我“:道地自顧自秋許
,離分法沒然既
!希的去下活人病予賦力人以,道通脈靜的新個一立建就脆乾那








