《我!二十四歲當國醫,這很合理吧》第607章 早日投胎(2)

作者:半價炸雞·11個月前

病人心臟彩超顯示,他的射血分數僅剩下百分之三十二,而正常值應該在百分之五十以上。

腦部CT示腦溝,腦池、腦室、右外側裂池等存在多發高密度影,正是典型的蛛網膜下腔出血。

此外,病人在昏迷前還有噁心、嘔吐、頭疼的表現。

之後又出現了高熱、小便失禁和四肢抽搐等症狀。

許秋判斷不錯的話,應該就是蛛網膜下腔出血導致腦心綜合徵,由此引發應激性心肌炎。

“從病灶的位置來看,大機率是右側大腦中動脈動脈瘤破裂,或者是前交通動脈瘤破裂……病人嘔吐內容物是什麼?”許秋問了一句。

ICU醫生道:“咖啡色胃內容物,應該是有上消化道出血。”

家屬此時趕忙湧來,急忙道:“什麼咖啡,他不喝咖啡,而且怎麼就吐血了,你們可別亂講!”

說罷,給了ICU醫生一個嫌棄的目光,接著有些緊張地看向許秋:“許醫生,我就相信你,你可一定要把我老公救回來啊!家裡就他一個掙錢的!”

ICU醫生臉都綠了。

胃分泌物一般是黃色或黃褐色的,如果出現胃出血,其與胃酸結合,則會產生黑色或咖啡色的胃內容物……這是消化道出血的典型表現。

家屬作為外行看不出吐血,他們臨床醫生自然不會陌生。

以往也有人提出疑問,但也不會像這幾個家屬這麼蠻橫……只能說附一事件讓醫生開展工作更為艱難了。

“綠城一院的醫生沒有判斷錯,確實是上消化道出血。”

許秋剛說完,綠城一院眾人都有些感激。

腦出血嚴重時,機體會經歷劇烈的應激反應,這種情況下胃酸、胃蛋白酶等會大量分泌,從而消化自身胃粘膜。

另外,腦出血還會導致中樞神經紊亂,進而引發血管痙攣,導致胃粘膜缺血壞死等等……

此時併發應激性消化道出血,恰好也證明了病人的腦出血已經十分危重。

“預後會很差啊。”腦外科主任一臉憂慮。

但這時,許秋又伸手撥開了病人的眼皮,當看到眼球的凝視方向時,腦外科主任臉色猛地一變。

“左……左邊?!”主任臉上的憂慮變成了為難。

一旁的腦外科副主任、資深主治醫等人表情也十分難看。

但年輕一些的醫生則有些疑惑……眼球方向?這能代表什麼嗎?

許秋幽幽一嘆:“腦幹損傷。”

神經系統,一直是醫學領域門檻最高,也最難精通的方向,從踏入醫學之路開始,醫學生就得被內外科神經學這一章拷打。

其中的各種神經體徵,則更加複雜,往往是今天背了明天忘,即便是已經踏入臨床的神經科醫生,不經常接觸都可能混淆。

眼球凝視的方位,正是這裡面的難點之一。

“凝視的機制,看起來很複雜,但記住兩點就行了。”

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