《我!二十四歲當國醫,這很合理吧》第648章 人類知識邊界(2)

作者:半價炸雞·11個月前

“許醫生,救命!”小護士劉素素急急忙忙道。

許秋輕車熟路地塞了兩口飯,趕往急診科的途中迅速穿上白大褂,問道:“什麼情況?”

“民營醫院轉來的窒息患兒,Apgar評分一分鐘1分,五分鐘3分,十分鐘4分,非常危急!”

Apgar,A即膚色(Appearance),以及心率(Pulse)、對刺激的反應(Grice)、肌張力(Activity)和呼吸(Respiration)這五項指標的評定。

正常新生兒的評分在8~10分。

而輕度窒息,是4~7分,此時往往需要清理呼吸道、進行人工呼吸,乃至於用藥、吸氧等措施。

0~3分則表明缺氧嚴重,必須緊急搶救,否則隨時可能喪命。

一般來說,到了這一步,患兒在經歷搶救後,必須在接下來的五分鐘、十分鐘再次評測Apgar評分,兩次結果都大於八分才算是解除危險。

然而,這名患兒即便已經進行了氣管插管、復甦囊正壓通氣等治療,後兩次評分依舊小於4,情況已經非常不容樂觀。

再拖下去,哪怕能救回來,患兒的腦組織也將受到不可逆的損傷,留下智力殘障等等後遺症……

“醫生,救救我,我被老婆切掉了,快幫我縫上!”

“大夫救救我的娃!”

“服務員,換水換水,水打完了!”

一回到急診科大廳,耳邊就瞬間由極靜轉為極動,紛雜的聲音一股腦地鑽進腦海。

許秋腳步匆匆,只是片刻就來到了搶救室。

一眼看去,患兒彷彿一隻紫皮猴子,臉色極其難看,身上的皮膚也是泛著紫青色,整個人蜷縮在襁褓中,沒有一點聲息。

“咪達唑侖0.2每分鐘,持續泵入!”

“呋塞米,兩毫克靜推!準備好甘露醇,隨時應用!”

這一步是重中之重。

患兒如今的缺氧症狀已經非常嚴重,腦組織勢必已然出現水腫,顱內壓正在持續增高。

而缺氧也同時會導致驚厥,驚厥持續同樣會引起顱內壓增高!

顱壓高的後果非常可怕,如腦組織出血、壞死等,不及時扭轉,會給神經系統造成無法挽回的損害,並伴有終生後遺症。

而呋塞米是速尿劑,可以快速降低顱內壓, 避免腦組織因缺氧而引發更嚴重的危害。

“……”

“多巴胺靜滴,滴速控制在每分鐘75微克!”

下達最後一條指令後,搶救室頓時進入了井然有序的忙碌狀態,醫生、護士各司其職,竭力配合著許秋展開搶救。

“終於……”

半個小時後,許秋面色稍有緩和……病人的自主呼吸總算是活躍起來了,呼吸機的引數也在逐步下調,驚厥同樣得到了控制。

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