後兩者都是腹部手術,因此放在了一起進行。
手術最終定在了兩天後。
進手術室的前夕,許秋再次與家屬談話。
背心老漢與剛來時相比,已經憔悴了幾十歲,他本就佝僂的身子此刻更加虛弱,臉上都是風霜浸染的痕跡,額紋、眼角紋,還有臉皮上一條條縱橫的溝壑,都訴說著他飽經滄桑的過去。
一雙渾濁而無關的眼睛,掛在孤苦的面容之上,令人無比辛酸。
“醫生,我們家就這一個娃兒了,你一定要救救他……”背心老漢想了很久,最後說出了這樣一句話。
儘管相同的場景已經經歷了無數遍,但許秋心裡依舊產生了一絲悸動。
在生命面前,再多次的重複,也難以讓人輕鬆承受這份沉重的託付。
許秋表情鄭重,正色道:“我們會盡全力保住病人。”
……
兩天後,聯合手術開始。
第一個環節,是眼部手術。
準確來講,是閉合式三切口玻璃體手術摘除+視網膜下注射術。
前者是摘除蟲體,後者則是對幼蟲待過的各個部位進行一次大清掃,以防留下後患。
“眼科手術顯微鏡、玻璃體視網膜手術系統、23G/25G/27G等微創玻璃體視網膜手術套件、1 微量流體控制注射器、8G及以上的視網膜下微注射針頭……”手術室內,許秋一一細數著準備好的器械。
為了這次手術,眼科甚至把帶有整合光相干斷層掃描的顯微鏡都帶來了,可謂是全副武裝。
“準備,做三切口玻璃體手術摘除。”許秋聲音落下。
由於小杰是兒童,這臺手術比常規要困難不少,也有很多需要注意的地方。
比如,兒童的眼部結構和承認略有不同,在進行玻璃體手術時,兒童的眼球較小,並且睫狀體的平坦部位沒有發育完成, 這會導致部分解剖結構與教材上的不一致。
如果按照成年人的經驗施行手術,帶來的後果是災難性的。
因此,鞏膜切口的位置必須控制在與角膜緣距離的3.5左右。
而且兒童無玻璃體後脫離,必須藉助眼內鑷或高負壓吸引等,形成玻璃體後脫離,以供手術需要。
……
常規手術消毒鋪巾麻醉。
採用25G微創玻璃體視網膜手術套件,並且選擇與視網膜下微注射針頭粗管處直徑相匹配的鞏膜切口套管……
常規對前部玻璃體進行切割,並且在視盤上進行高負壓吸引。
咔噠!
玻璃體完成了後脫離。
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