病歷上，病人還只有五個系統的疾病，已經算很亂了。
但許秋親自來查體後才發現，他的情況比社群醫院上報過來的要嚴重多了。
除開免疫性肝炎、肝衰竭、貧血、血小板減少和白細胞減少外，病人還有高膽紅素血癥、低蛋白血癥、痔瘡出血、脾輕度腫大，此外謝韻詩的腫瘤標誌物也升高了。
“再查一遍血常規，另外做一個心臟彩超……”許秋立刻給出了進一步的診斷。
這種病種繁多的病人，又只有一個明顯的下肢反覆水腫的症狀，想要從中鎖定病因太難。
更重要的是從各種變化中找到答案。
回到辦公室後，許秋又把病人的病歷從頭到尾梳理了一遍，發現了幾個值得注意的點。
一是，病人十年前曾經因為宮外孕做過剖宮產手術。
第二個，儘管她才三十六歲，但竟然已經有二十二年的吸菸史，且酗酒成癮，身上有多處紋身。
查體時發現，謝韻詩除了雙腿浮腫外，小腿以及足背皮膚均可見大量密集的瘀點。
宮外孕、喝酒吸菸、皮膚瘀點……
真就每一個症狀都看上去毫無聯絡。
……
除了症狀等，病人的輔助檢查也給出了更多的異常。
鹼性磷酸酶169，升高；
谷丙轉氨酶1，降低；
肌酸激酶同工酶45，升高；
還有膽紅素、脂肪酶、腦利鈉肽前體等都呈現出異常的增高，各項身體機能雖然都沒有達到危急值的範圍，但情況很不妙。
若是再拖下去，隨時都有可能繼續進展。
這也是許秋選擇做心臟彩超的原因——病人如此多的疾病，很難不累及到心臟，再者有貧血、下肢浮腫等，即便是病人沒有出現呼吸困難等問題，也理應做一個系統的心臟排查。
等待結果的間隙，許秋又下達了新的醫囑。
“谷胱甘肽、複方氨基酸、托拉塞米注射液……”
“還有天麻注射液、氯化鉀注射液……”
這些都是對症治療的藥物。
考慮到病人可能存在心臟方面的問題，許秋還特地調整了輸液量，控制在了低於正常人的水平。
緊接著，許秋就趕去上門診了。
一上午無事。
中午時分，許秋的午飯剛吃第二口，急診科那邊又急急忙忙地呼叫了。
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