《我!二十四歲當國醫,這很合理吧》第870章 全身都被撕裂的血管(2)

作者:半價炸雞·11個月前

馬凡綜合徵患者,主動脈相較於普通人更脆弱,因此發生主動脈夾層的機率很高。

只是沒想到,竟然進展到了這一步。

Stanford A型的急性主動脈夾層死亡率極高,一半以上的病人會在四十八小時內死亡。

而以房佳佳這種撕裂程度來看,她活過三個小時都是一個奇蹟了。

“召開緊急會診,讓手術室、ICU做好準備。”許秋當機立斷地道。

……

十分鐘後,心外科、產科、新生兒重症監護科、麻醉科和許秋悉數到場。

迅速看完病歷,所有人的表情都變得無比嚴肅。

“身上的血管都快撕完了……”

鄭主任指著CTA裡心包的位置,道:“還有,病人已經出現了心包積液,這意味著她的主動脈夾層隨時會破裂!”

血管內膜撕開,理論上來說只是導致劇烈的痛苦而已。

尚且不至於直接威脅性命。

醫生也還有搶救的機會。

但,如果主動脈夾層破裂,大量的血流從胸部至腿部的血管中流出,就算耶穌來,也得說一句“主做不到”。

畢竟,如此巨量的失血,都足夠病人在五分鐘內把全身的血換一遍了。

沒有人能撐過五分鐘的急速換血,這也是人類生理上不可能完成的奇蹟。

產科派出的是經驗豐富的孔慧霞主任。

她掃了一眼病歷,嚴肅地道:

“病人還有妊娠期糖尿病、馬凡綜合徵,另外根據我們做的超聲影像,她還有前壁低置胎盤……“

這種情況,哪怕沒有急性主動脈夾層,都是產科需要重點關注的高危產婦。

現在得成瀕危……

鄭主任點頭道:“唯一的辦法,就是在主動脈夾層破裂前立刻施行手術!”

她撕裂的範圍太大,假腔內灌入的血越來越多,發生破裂的風險很高。

但孔慧霞搖了搖頭,道:“產婦的急性主動脈夾層,處理方式與普通病人不同。

“妊娠期主動脈夾層發生機率非常之低,我們建院以來都沒有碰到過一例,即便是國際社會,十萬例妊娠,都碰不到一個主動脈夾層破裂的。

“我沒記錯的話,主動脈夾層先要全身肝素化,然後深低溫體外迴圈?”

鄭主任點了點頭道:“這都是手術的基礎。”

孔慧霞道:“那就沒問題了,哪怕產婦本人能活下來,腹中的胎兒大機率也會死。”

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