小切口視野較好、傷口小、恢復較快。
還有最後的胸腔鏡,視野很差,傷口很小,恢復很快。
不過,也存在第四種手術方式。
即機器人輔助胸腔鏡微創手術,也是俗稱的“達芬奇機器人”。
這種術式幾乎綜合了上述所有優點,傷口很小,恢復很快,視野也很好,而且不受術者能力的限制,只有唯一一個缺點——過於昂貴。
而且,這也不是患者有沒有負擔能力的問題。
目前臨醫只有一個肝切除達芬奇機器人,要做肺段切除,國內還沒有引進相關技術,即便是想要開展也無能為力。
“別爭論了,有許醫生在,還考慮什麼小切口,肯定是胸腔鏡微創!”這時,擅長抱大腿的呼吸科胡主任一錘定音。
此話一齣,所有人都沉默了。
對啊,他們都只是來湊熱鬧的,手術實行者還是大腿同志……
在胡主任振臂一呼後,手術方案初步定下:
患者在單側通氣全麻的情況下接受右側S1+22三孔胸腔鏡肺段切除。
術中依次解剖目標肺靜脈、動脈和支氣管,保留亞亞肺段間靜脈。
而亞亞肺段間平面透過充氣萎謝線確定,再用電凝勾和切割閉合器分離……
術中取N1和N2淋巴結進行冰凍切片分析,並切除相關肺段……
“又是一臺高難度的手術!”
“如果是開胸做的話,手術倒是不算難,切個肺而已,但是要在胸腔鏡的前提下開展,就考量精細化的操作了……”
“呼吸科有沒有能當許醫生助手的?”
“有倒是有,我們科裡有專門做胸腔鏡手術的,但肺部轉移癌的胸腔鏡切除還是頭一次,他還得惡補幾天才能上手啊。”
“讓楊鈺恩來啊。”
“楊鈺恩?她不是做心臟的,來呼吸科湊什麼熱鬧。”
“楊鈺恩在利夫蘭診所的時候沒少做胸腔鏡,這種微創她很擅長,最適合當助手了!”
聽到這些建議,許秋有點意外。
沒想到自己才一兩年沒關注,楊鈺恩竟然已經在臨醫打下自己的名聲了?
連一堆主任都在推薦她!
“行,就楊鈺恩吧。”許秋定了下來。
……
三天後,手術開始。
。待以陣嚴是都人眾,室手
。點要的手臺這著習複速迅也恩鈺楊
。節環點重個三有要主,除切段肺創微鏡腔
。除切葉肺式剖解是一其
。理裂間葉反是則二
。驟步鍵關的升飆度難手讓是也這,建重合吻再斷切的管肺和管氣支、管氣括包,理行進管氣支和管門肺對是則個一後最
。後預的人病、量質的手到係關也建重合吻,樣同
——
!電發為投得記








