升高輸液架,取出輸液瓶,撕掉輸液器包裝,關閉調節閥,旋緊頭皮針。
第一次排氣:掛瓶排氣,第一次排氣到過濾器。用手比劃一遍,無氣泡。
護士:請問您這樣躺著舒服嗎?
患者:舒服。
護士:好的,請您抬一下手臂,我給您放一個小墊枕。
拿止血帶綁一下,再次告訴患者從這根血管進針。
第一次消毒:以穿刺點為圓心,做環形消毒,消毒範圍大於5c
護士:來給您紮根止血帶,(綁止血帶)可能會有點緊,但能使您的血管更加充盈。(邊說邊做)
第二次消毒小於第一次消毒範圍。
護士:王女士,我已經為您消過毒了,您的右手不可以再動了。
第二次排氣無氣泡,液體只能滴出1~2滴。
護士:好的,王女士。請您再一次告訴我您的姓名和床號,好嗎?
患者:1床,王麗。
護士:好的,王女士。我現在要穿刺了,可能會有些疼,請您忍耐一下,好嗎?(取下頭皮針)請您握緊拳頭,以15~30度的角度進針,見回血後將針頭放平,再進少許。
護士:請您松拳,松止血帶,松調節閥。液體是通暢的,穿刺部位無腫脹。您沒有什麼不舒服吧?那我就給您固定了。
患者:“沒有。”
貼輸液貼,固定針柄。
護士:好的,王女士。已經給您固定好了,您的手臂可以平行移動,不可過度彎曲。請您活動的時候小心一點。請您抬一下手臂,取出小墊枕。根據患者年齡調節滴速至40-60滴/每分。
護士:王女士,我已經為您調好了合適的滴速,請您不要隨意調節滴速。在輸液過程中如遇液體不滴、管內有氣泡、穿刺部位腫脹,或者有任何不舒服,請您及時按鈴,我也會定時來巡視您的。
輸液後核對。
護士:王女士,請再一次告訴我您的床號和姓名,好嗎?
患者:1床王麗。
護士:好的,請問您這樣躺著舒服嗎?(整理被褥)請問您還有其他需求嗎?
患者:沒有。
護士:呼叫器給您放在枕邊了,有什麼需要可以按鈴呼叫我。那請您休息,我就先不打擾您了,祝您早日康復。
回治療室,醫療垃圾分類處理。
(輸液結束)遵醫囑拔針(核對床尾、床頭卡)1床王麗住院號 。
護士:阿姨能告訴我您的床號和姓名嗎,讓我看下您的手腕帶,1床上王麗住院號 。阿姨您的輸液結束了,根據醫囑現在為您拔針(拔針)阿姨您像我這樣沿著血管方向按壓輕輕止住不出血。
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