傅連海的手術在週五第一臺,一大早,他就被麻醉醫生推進了手術間。
因為身份特殊,此次為他上麻醉的是麻醉科的副主任,主刀是心外科張主任,所有實習生都沒帶進來,留在手術間的都是精英骨幹。
不過傅連海的情況並不是特別複雜,他是在體檢時查出有升主動脈瘤,今天要做一個保留主動脈竇的主動脈瓣和升主動脈置換,即wheat手術。
主動脈是人體最粗的一條動脈,其作用是把心臟泵出的血液輸送到身體各處。主動脈分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈,而升主動脈瘤則是指發生在升主動脈位置由各種原因造成主動脈壁正常結構損害,區域性向外膨出形成的瘤樣擴張。
未破裂的主動脈瘤會壓迫周圍組織,出現一些症狀,比如傅連海時常覺得胸痛,就是由於向後壓迫到椎體而造成的。
如果動脈瘤不斷膨脹,血管壁就會越來越薄,屆時就有較高風險發生另一種危及生命的疾病,叫作主動脈夾層。
今天祝遙笛是和張主任一起進的手術間,主麻老師已經做好麻醉,就等外科上臺。
巡迴護士一邊幫祝遙笛穿手術衣,一邊問張主任:“張主任今天怎麼來這麼早?”
張主任背手在看心超,聞言慨嘆一句:“年紀大了,少覺。”
一群人被他的話逗笑,輕鬆的氛圍中,祝遙笛穿好衣服,就在老師的目光下,上臺進行開胸工作。
對於她來說,這樣的工作早已駕輕就熟,她拿著手術刀站在那裡,整個人都帶有一種輕舟已過萬重山的從容——
哪怕此刻面對的是一顆鮮活跳動的心臟。
“老師,wheat手術可能不行了。”祝遙笛看著眼前這顆心臟,迅速說明情況。
這顆心臟上的主動脈瘤膨大異常,超出預計,看上去岌岌可危。
張主任早在她切心包時已換好了手術衣,此時看一眼,口吻淡定:“用第二方案。”
說著走上臺,站到主位。
縫荷包插管,阻斷升主動脈,當冷停搏液灌注進去,病人的心臟停止跳動,體外迴圈建立起來。
這時病人的心肺功能已完全由機器接管,張主任開始爭分奪秒地切除病變部位,並縫合帶瓣管道。
因為方案改了,這場手術的時長就要比原計劃更長,考慮到傅連海術後有一定的生活質量追求,這次張主任給他使用的是生物瓣。
但是生物瓣帶人造血管的帶瓣管道目前是沒有的,所以需要手工縫,這無疑加大了一部分工作量。等體外迴圈結束,手術間控制面板上的時間也跳到了十二點。
病人心臟復跳成功,最驚險的步驟全部完成。手術間氣氛恢復輕鬆,坐著的技師開始聊起天來。
因為都知道今天這名病人的特殊身份,話題也就由此展開,監管技師說:“我一直以為升輝老總該七老八十了,沒想到也才六十出頭。”
“不過看著真不顯老啊,只瞧模樣像五十來歲的人。”
“有錢人嘛,有的是保養手段,他那一雙兒女不都保養得很好。”
傅連海入院有段時間了,傅庭和傅珍霓幾乎每天都來,心外科的醫生差不多把他們認熟了。
“欸,還有個男的,查房的時候遇到過兩次,特別帥,那也是傅家親戚?”
祝遙笛沒參與聊天,專心地進行關胸工作,她聽見原本待在旁邊沒出聲的趙維嘉也插入了話題。
“我知道你說的誰,是不是特別高特別白那個?”








