急診處置室的日光燈管發出滋滋的電流聲。
那名正在嚎叫的患者是個二十歲出頭的年輕人,光著膀子,左臂僵硬地懸在身側,哪怕是一丁點的移動都會讓他齜牙咧嘴。
桐生和介走過去,也沒有廢話,直接上手檢查。
患者的左肩呈現出典型的方肩畸形,原本圓潤的三角肌輪廓消失了,肩峰突出,就象是個直角的衣架子。
他讓患者試著將患側的手搭在對側肩膀上,同時手肘貼向胸壁。
做不到。
這是杜加斯徵陽性,肩關節前脫位的鐵證。
在這個年代,還沒有普及無痛復位,或者說,為了這點小傷動用麻醉科醫生是一種資源浪費。
醫生通常只會給一針杜冷丁,或者乾脆讓患者忍著,這就是1994年的醫療常態,簡單,粗暴,有效
旁邊的護士已經準備好了三角巾和繃帶。
桐生和介站在患者的身側。
他回憶著剛剛獲得的“關節脫位復位術·基礎”裡的內容。
腦海中浮現出的並不是什麼金光閃閃的特效,而是一種對於人體力學結構的直觀理解。
肱骨頭從關節盂的前下方脫出,卡在了喙突下或者鎖骨下,周圍的肌肉因為疼痛而劇烈痙孿,形成了一股強大的阻力,死死鎖住了錯位的骨頭。
想要復位,就必須先對抗這股肌肉的力量,然後讓肱骨頭沿著原路滑回去。
桐生和介伸出雙手。
一手握住患者的手腕,一手托住患者的肘部。
沒有任何花哨的動作,他採用了最經典的科克爾法。
“放鬆,深呼吸。”
桐生和介一邊說著,一邊開始緩慢地牽引患肢。
並沒有想象中那種力量暴增的感覺。
他的手臂力量還是原來的水平,但不同的是,他現在非常清淅地知道該在哪個角度發力,該用多大的力道。
那種感覺,就象是他在擰一顆生鏽的螺絲。
以前可能需要反覆試探,查詢咬合點,而現在,他在握住患者手臂的那一刻,就已經感知到了那條唯一正確的路徑。
他先是維持牽引,讓患者痙孿的肌肉逐漸疲勞、鬆弛。
然後,緩慢地將上臂外旋。
患者疼得冷汗直流,想要掙扎。
“別動。”
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