中醫中,以人的皮膚為界,皮膚表層謂之表,進入臟腑謂之裡,而介於皮膚和臟腑之間則謂之半表半里。
外感淫邪都是從表而入,逐漸到裡,在祛除內邪的時候,邪氣也是由裡而外逐漸往外走。
邪氣所在的位置不同,往往治療的方法則不同,而小柴胡湯正是針對邪氣在半表半里這種情況的名方。
歌訣有說:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更加黃芩生薑棗,少陽萬病此方宗。
患兒現在時熱時冷,從中醫的角度來看,其實正是冷熱交替,正邪焦灼的階段,所以雲珩判斷,患兒現在的情況正是邪氣還留在半表半里的少陽經。
“小柴胡湯?”
郭有唐對這個方子還是相當熟悉的,不能說對這個方子瞭解,只能說對這個方名很熟悉。
小柴胡湯那可是仲景名方,《傷寒論》裡面非常有名的一個方劑,也是中醫醫生經常能用到的一個方劑。
“嗯。”
雲珩點了點頭:“我之前留的方子其實是連翹薄荷飲,只不過考慮到孩子比較小,所以把方子改了一下,只用了兩味藥,加白糖,清熱解表,孩子也容易喝,如果這個方子沒用的話,
用常規的退燒藥和消炎藥,確實會造成現在這麼一個正邪焦灼的情況。”
“小柴胡湯!”
郭有唐嘴裡面唸叨著。
“雲珩,你確定?”
郭有唐唸叨了兩聲,然後向雲珩確認。
在郭有唐心中,其實是有些瞧不上中醫的。
說句難聽話,現在全國在編的中醫醫生差不多有近十萬人,可至少一大半都不怎麼會看病。
甭管是什麼本科生還是什麼碩士生,亦或者博士生,理論一肚子,學位再高,學歷再高,到了臨床馬上抓瞎。
郭有唐倒不是否定中醫,而是中醫這個行當真的是太難入門了,放眼國內,稍微厲害的中醫都不是什麼高學歷出身,哪怕是一些高學歷出身,後來都是有跟師紀錄的。
從某種程度上講,一位中醫的水平有多高,往往取決於他的老師。
要是能跟一位水平高的老中醫學習,醫生的水平往往會提升很快,在學校裡學再多的理論實踐,都沒有跟著老師在臨床上鍛鍊來的實在。
這一點中醫其實和西醫差不多,西醫醫生想要進步也要跟一位好老師,臨床醫學本就是講究臨床實踐的。
只不過現在好中醫真的是太少了,大多數中醫方面的醫學生進了醫院都沒人教,醫院的老醫生都是二把刀,你能學成什麼樣子?
再有,中醫對臨床的實踐要比西醫更嚴格,西醫的醫學生,學歷高一些,基礎紮實一些,到了臨床,看個小病最起碼沒問題,因為都是制式的。
按著化驗單確診,確診之後按照公式開方,換誰來都一樣,可中醫,變數真的太多了。
西醫其實就和數學物理差不多,這個題的答案該是什麼就是什麼,只要你做對了,老師就給滿分,中醫則像是作文,你寫的再好,能不能滿分不好說。
郭有唐在交平縣縣醫院也幹了這麼多年了,縣醫院中醫科那幾位什麼水平,他清楚的不能再清楚了。
之前郭有唐和雲珩開玩笑什麼的,從語氣上都是把雲珩當同村的晚輩,從沒想過指望雲珩什麼,一個原因是因為雲珩年輕,還有一個原因正是因為雲珩是中醫。
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