《無雙國醫》第639章 內傷症(1)

作者:君子如珩·7個月前

“患者脈象洪數,而且左後脈明顯比右手脈要明顯。”

雲珩一邊走一邊道:“洪脈雖然多見於外感熱病,但是這個病症明顯是內傷症。”

“內傷症?”

劉彥軍愣了一下。

“你有沒有考慮到患者的實際情況?”

雲珩道:“患者家境不好,老兩口老無所依,根據老太太的描述,患者是一大早就出門拾荒,早飯都沒吃,回來的時候都已經下午兩點多了。”

“雲醫生,您是說患者是因為飢餓,胃裡空虛,再加上一上午拾荒勞累,又受了寒氣?”

劉彥軍終於明白自己錯在哪兒了。

“患者受了風寒,發熱,頭疼,沒有出汗,使用發汗劑的大方向是沒有錯的。”

說著話已經進了值班室,雲珩也沒有生氣,而是耐心的給劉彥軍解釋:“但是在實際的臨床中,還要考慮患者的實際情況,就算沒有內傷症,在使用發汗劑的時候,在老年患者身上也要尤為注意。”

“知道了,雲醫生。”

劉彥軍急忙應道,在雲珩面前老實的像個被爸爸訓斥的孩子。

醫生這個職業,技術就是王道,在技術碾壓的情況下,職稱有時候都是虛的。

本醫院本科室的還好一些,畢竟是領導,還要給面子,外醫院的,那真的是無所顧忌了。

你職稱高,卻被小年輕在學術和臨床方面辯駁的無話可說,那更丟面子。

劉彥軍是知道雲珩的水平的,在秦大江面前,劉彥軍還能有點小心思,在雲珩面前,劉彥軍是真不敢。

這要是明天被雲珩拉出來當典型,那真的會很難受的。

而且雲珩並沒有訓他,而是在給他講其中的東西,劉彥軍感激都來不及,又怎麼可能患有別的心思。

“那天我才講過四診合參。”

雲珩拉開凳子坐下,劉彥軍急忙走到邊上,站的端端正正。

“患者的既往病史,生病之前的狀況,家境,這些你要是全部瞭解然後都考慮到位,也應該能想到患者是內傷症。”

“是,是我考慮不周。”

劉彥軍笑著道:“有些東西習慣了,一時間壞毛病還有點沒改過來,我以後一定謹慎一些,還希望雲醫生多多提點。”

“嗯,在面對患者的時候,再謹慎都不為過。”

雲珩點著頭:“儘可能的把所有情況都考慮到位,好在用藥時間不長,大方向也沒太大偏差,要不然患者這麼大年齡,是容易出亂子的。”

“對於老年患者,千萬不能猛烈的發汗驅寒,應當先大補其虛,等胃氣充足之後,體表自然會習性出汗解除病症。”

說著雲珩已經在電腦上列印好了處方,然後簽字蓋章,遞給劉彥軍。

“三個小時服一次,今晚上你就多盯著點,一方面注意患者的病情變化,一方面也能近距離觀察患者用藥之後的效果,老年人的病症往往都不太容易治療,在治療的時候不能按照常規來,

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