《醫生,你是魔鬼嗎?》第212章 集體會診(二)(1)

作者:方千金·3個月前

“這個病聽上去好像沒那麼複雜呀。”

中醫科的一些醫生低聲交流著。

“這個病看上去不嚴重,但是卻難以辨證,有些病症不能只看表面,真以為胡文可是樣子貨?”有年長的醫生低聲道。

“看看方睿怎麼說吧。”

方睿笑了笑,站起身來:“各位前輩都說得很精彩,我的看法可能有點不一樣。”

“各位前輩都注意到了肝鬱、脾虛、水溼、陽虛這些因素,但有一點可能忽略了。”

方睿抬起頭,目光掃過眾人:“這個患者的病,病根在腎。”

“腎?”

鍾長鳴皺了皺眉:“方醫生為什麼這麼說?”

“大家來看。”

方睿指著陳玉珍的面部:“面色青灰,這不是單純的肝鬱之色,而是腎色外露。腎主水,其色黑,青黑之色混雜,是腎水氾濫的表現。”

“再看舌象,舌淡胖有齒痕,苔白膩而滑,這是陽虛水泛的典型舌象。但大家注意到沒有,患者的舌根部位,苔特別厚膩,這說明下焦有寒溼。”

“脈象弦細,關脈尤甚,尺脈沉遲。弦為肝鬱,細為血虛,但尺脈沉遲,是腎陽不足的鐵證。”

方睿頓了頓,繼續說道:“這個病的起因,確實是家庭矛盾,肝氣鬱結。但肝鬱只是誘因,真正的病根在腎。”

“為什麼?”

“因為患者年過五旬,天癸己竭,腎氣自然衰退。這個時候,任何情緒上的波動,都容易傷及腎氣。肝鬱乘脾,脾虛不能制水,水溼氾濫;腎陽不足,不能溫煦脾土,也不能蒸騰水液,所以水溼更加嚴重。”

“再加上久病不愈,進一步耗傷腎陽,形成了惡性迴圈。”

方睿說著,看向陳玉珍:“阿姨,您是不是從年輕時候就手腳冰涼,冬天特別怕冷?”

陳玉珍想了想,點頭道:“是,我從小就這樣。”

“月經是不是一首不太正常?量多,顏色淡?”

“對,年輕的時候就是這樣,那時候以為是正常。”

方睿點了點頭,看向眾人:“大家聽到了吧?這說明患者的腎陽不足,不是這兩年才有的,而是素體陽虛。只不過以前年輕,還能代償,現在年紀大了,加上情緒刺激,一下子就爆發出來了。”

鍾長鳴若有所思。

孟雲衝點頭道:“方醫生這個分析,我覺得很有道理。我雖然也注意到了陽虛,但確實沒往腎陽上想,只想到了脾陽。”

唐暉也道:“方醫生這麼一說,我也覺得這個病的病根確實在腎。單純疏肝健脾,治標不治本。”

胡文可的臉色更加難看了。

方睿這番話,等於是在說他的辨證不夠深入,只看到了表面的肝鬱脾虛,沒看到根本的腎陽虛。

偏偏他還不能反駁,因為方睿的分析確實有理有據。

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