林易調出手機裡的病歷照片。
“我是打算生大黃,煅牡蠣,蒲公英,六月雪配伍,灌入量具體要看腹壓和耐受,大量腹水壓迫腸管,單次容量過大會誘發腹痛,便意和血壓波動。”
“先按二十分鐘評估,出現腹痛加重,便血,血壓下降,立即停止。”
李博文推了推眼鏡。
“她昨天的血壓是96/62。血鉀5.9,碳酸氫根17,灌腸只能輔助排毒,這指徵完全可以做透析。”
林易放下手機。
“是啊,不過家屬拒絕血液透析,拒絕插管,腹膜透析受腹水和腹膜條件限制,具體能不能治我也得明天親自去看看。”
李博文語速平穩。
“小師弟,結交李會長肯定是有好處的,但我們給的是替代路徑,療效和邊界都要提前講清,一旦血鉀繼續上升,心電圖出現改變,中藥方案得立刻讓位給急診降鉀和腎臟替代治療,這病治不好沒事,可別治壞了。”
張清山擰緊杯蓋。
“你二師兄說的沒錯,院外飛刀手續得齊全,到了現場,先看人和化驗,家屬簽字,條件缺一項,藥不貼,針不下。”
“明白。”
林易把玻璃瓶逐個檢查,確認封條完整。
他用箱內的防震棉包住藥瓶,放進雙肩包的獨立藥物隔層。
“謝謝師兄,這趟麻煩您了。”
李博文擺手。
“咱自家兄弟的事,談不上麻煩,這好藥材就得用在正事上才值當。”
“我會記錄留檔,回頭把臨床資料發您。”林易說道。
李博文點點頭,關上密碼箱。
“師父,還有件事。”
張清山抬眼。
“說。”
“我們省中醫院正在籌建中醫危重症急救中心,專門收治疑難重症,方案己經交到省裡,床位計劃二十張,配套監護,呼吸支援和床旁血濾。”
李博文看向林易。
“籌備組看過小師弟在省賽上的病例,那碗破格救心湯,評委組留了完整錄影,急救中心想借調他參與初期建設,時間差不多要兩個月。”
診室裡安靜了幾秒。
張清山擰開保溫杯,吹開水面的枸杞。
“你那個急救中心,流程批下來到開診,需要多久?”
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