北京的封閉修改工作，比林傑預想的還要緊張。
專家組下榻在國家衛健委附近的一家賓館，幾乎與外界隔絕。
每天從早到晚，就是不斷地開會、爭論、修改、核對資料。
梁啟華院士坐鎮，要求極其嚴格，每一個用詞，每一個數據，甚至標點符號，都要反覆推敲。
林傑作為核心執筆人之一，承擔了最繁重的修改任務。
他常常熬夜到兩三點，眼睛裡佈滿血絲，咖啡一杯接一杯。
但奇怪的是，身體的疲憊反而讓他的精神更加專注，將李忠民施加的壓力、對蘇琳的擔憂都暫時遮蔽在外，全身心投入到這項意義重大的工作中。
期間，他收到了王保國院長髮來的長長的郵件，詳細列舉了清溪縣人民醫院面臨的困境：
人才流失嚴重：近三年，有經驗的臨床骨幹走了近十人，大多是主治以上醫師，流向市裡或省城。新招的本科生留不住，考研、考走是常態。
裝置嚴重老化：主力CT機己超期服役多年，影像質量差；超聲儀器還是十幾年前的型號；麻醉機、監護儀故障頻發；許多基礎手術器械磨損嚴重。
業務能力萎縮：稍微複雜點的手術都不敢做，比如腹腔鏡膽囊切除都開展困難，更別說骨科、顱腦手術。患者稍有疑慮就往市裡轉，形成惡性迴圈。
藥品管理混亂：存在抗生素濫用現象，某些價格高、回扣多的輔助用藥使用量異常。
債務負擔沉重：前幾年盲目貸款蓋了新住院樓，但病源不足，收入下滑，還貸壓力巨大。
郵件最後，王保國幾乎是懇求：“林主任，我知道您忙，但醫院真的快撐不下去了。幾百號職工要吃飯，全縣幾十萬老百姓指著我們啊！不求立刻翻天覆地，只求您能給指條活路，哪怕幫我們爭取點淘汰下來的裝置，聯絡幾個專家來講講課，提振一下士氣也好！”
看著郵件裡觸目驚心的描述和沉甸甸的期盼，林傑心情複雜。
這不僅僅是王保國一個人的求救，更是無數掙扎在生存線上的基層醫院的縮影。
他彷彿能看到父親口中那個“不敢收治心臟病患者”的縣醫院，是如何在現實的重壓下艱難喘息。
他給王保國回了封簡短的郵件：“王院長，郵件己收到，情況知悉。我這邊工作月底前結束，結束後我會盡快安排時間回清溪實地看看。請穩住局面，等我訊息。”
他沒有承諾具體能做什麼，但表明了態度。
他知道，空頭支票毫無意義，必須親眼看到問題，才能找到解決之道。
封閉修改的最後幾天，發生了一個小插曲。
在討論到“基層醫院微創技術推廣路徑”時，一位來自某頂尖醫院的專家提出，應該設定較高的准入門檻，避免基層醫院盲目開展導致風險。
林傑立刻提出了不同意見。
“我理解您對醫療安全的重視。”林傑語氣平和但堅定，“但如果我們把門檻定得太高，等於首接關上了大多數基層醫院開展微創技術的大門。這不符合國家推動優質醫療資源下沉、提升基層服務能力的政策導向。”
他調出自己提前準備好的資料和分析：“根據我們對部分省份縣市級醫院的調研，只要建立規範的培訓體系、嚴格的質量控制和上級醫院幫扶機制，很多基礎微創手術在縣級醫院是完全可以安全開展的。比如腹腔鏡闌尾切除、膽囊切除，其技術難度和學習曲線，並不比一些傳統開腹手術高多少。關鍵是要‘扶上馬，送一程’，而不是‘一刀切’禁止。”
他展示了一套為基層醫院設計的“階梯式”技術准入和培訓方案，從模擬訓練、動物實驗、到上級醫院帶教、獨立開展，環環相扣，責任清晰。
“我們不能因為怕出事，就因噎廢食。規範的價值在於引導和保障，而不是限制和扼殺。”林傑最後總結道。
他的觀點和資料得到了梁院士和不少專家的認同。
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