這時，林念蘇手機震了。他看了一眼，是父親發來的資訊：“下午三點，衛健委開影片會，討論健康小屋運營模式改革。你也參加，聽一下。”
他回覆：“好。我現在在社群中心，發現幾個問題：一是家庭醫生工作量太大，沒時間做深度服務；二是健康小屋裝置閒置，缺乏與醫生服務的銜接；三是醫生缺乏動力，幹好幹壞一個樣。”
幾秒鐘後，回覆來了：“把這些問題整理一下，影片會上可以說。”
下午兩點五十，林念蘇在社群衛生中心的會議室裡接通了視訊會議。
螢幕上出現了衛健委的會議室畫面，坐了十幾個人。
父親林傑坐在中間靠右的位置，沒有穿正裝，就是一件深色夾克，但整個會議室的氣氛很嚴肅。
“直接開始。”主持會議的衛健委副主任劉建平說，“今天討論健康小屋運營模式改革。先請幾個試點地區彙報情況。”
第一個彙報的是江南省衛健委主任，介紹了他們“健康小屋+家庭醫生”的試點情況，資料很漂亮，小屋使用率提高了50，家庭醫生簽約居民滿意度提高了30。
但林念蘇聽著，總覺得哪裡不對勁。
果然，劉建平問：“使用率怎麼統計的？”
“就是……居民來小屋做檢查的次數。”
“那居民來了之後，得到了什麼服務？檢查結果誰來解讀？後續怎麼跟蹤？”
江南省衛健委主任支吾了一下：“這個……主要由家庭醫生負責。”
“家庭醫生有時間嗎？”劉建平追問，“你們省家庭醫生人均簽約居民數是多少？”
“大概……一千二百人。”
“一千二百人。”劉建平重複這個數字，“一個醫生管一千二百人，還要出門診、寫病歷、應付檢查，他有多少時間給健康小屋的居民做詳細解讀和跟蹤？”
沒人回答。
林念蘇在螢幕這邊，忽然點了申請發言。
劉建平看到了：“光明社群試點點的林念蘇醫生要發言。林醫生，請講。”
所有人的目光投向分屏上的林念蘇。
林念蘇深吸一口氣說：“各位領導，我是林念蘇，現在在光明社群衛生中心做技術指導。我想彙報幾個實際情況。”
他繼續說：“第一，家庭醫生工作量嚴重超負荷。我所在的中心，劉志強醫生一個人管八百多簽約居民，每天門診量四五十人，還要承擔公共衛生任務。他每天工作十小時以上，但月收入只有六千五。這種情況下，要求他深度參與健康小屋服務，不現實。”
會議室裡安靜下來。
“第二，健康小屋裝置閒置嚴重。不是居民不想用，而是用了之後沒人管。居民來做檢查，資料輸進電腦就沒了下文。醫生沒時間看報告，居民得不到解讀，自然就不來了。”
“第三，缺乏激勵機制。家庭醫生幹好幹壞一個樣，多做多錯，少做少錯。健康小屋運營經費和家庭醫生服務經費是兩條線，各管各的，形成不了合力。”
他說完了。
視訊會議室裡沉默了十幾秒。
然後，林傑開口了：“林醫生說的這些問題，其他試點地區有沒有？”
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