第一個病例,他漏了右尺脈的緊意,把一個上熱下寒的複雜證候簡化成了陰虛火旺。
第二個病例,他漏了芤脈和腰痛,把一個腎精虧虛、相火妄動的本虛標實證誤判成了單純的陽明經熱盛。
兩次失誤,兩次都被方睿當場指出,每一次都精準得像是用手術刀在解剖他的大腦。
雖然趙巖這個病症是方睿挖了坑,可望診也是中醫的水平之一,胡文可還不能說什麼。
同樣的患者,方睿看出來了,他胡文可沒看出來,怎麼有臉說?
程義坤站在胡文可身後,低著頭,一言不發。
他的心情比胡文可更復雜,如果讓他來辨證,他犯的錯誤會和師父一模一樣,甚至更多。
方睿說的那些細節,右尺脈的緊意、芤脈的細微特徵、腰眼穴的壓痛、爪甲的蒼白,他一個都沒有注意到。
他和方睿之間的差距,己經不是水平的問題了,是維度的問題。
臺下的議論聲越來越大。
“臥槽!又中了!方學長連小便泡沫多都能看出來!”
“這是蛋白尿!腎精流失的典型表現!我們方劑學老師講過!”
“相火妄動……這個詞我聽都沒聽過,但方學長一解釋我全懂了!”
“腰為腎之府,腎主骨生髓——這些《中醫基礎理論》都講過,但從來沒有人在臨床上給我展示過怎麼用!”
“方學長剛才那句‘煤氣罐底下漏氣上面冒火’,比我老師講十節課都管用!”
“所以腎陰虛會導致這麼多問題嗎?可胡教授竟然沒看出來。”
“不是胡教授沒看出來,是新派中醫的思維模式出了問題。方學長剛才說的‘線性思維’,就是在說這個!”
“以前還覺得胡教授挺厲害,怎麼和方睿學長一比,那麼菜呢?”
坐在前排的齊向文端起茶杯,發現杯裡的茶己經涼透了。
他放下茶杯,低聲對劉觀南說:“剛才這個病案,這小子用了按診按脊柱兩側的穴位壓痛,這是《靈樞》裡的按診法,現在還有多少人記得這套手法?”
劉觀南點了點頭,目光沒有離開臺上的方睿:“這小子,藏得真深。剛才他還翻了趙巖的眼瞼、看了他的指甲,這都是望診裡的‘望形’和‘望爪甲’。這些功夫,沒有十年以上的臨床積累根本做不到。可他今年才二十九歲。”
“天才和凡人的區別就在於這裡。”
杜北辰插了一句,語氣裡帶著說不盡的感慨:“咱們窮盡一生才能掌握的東西,他用幾個月就能融會貫通。”
臺上的方睿己經重新站到了講臺中央。
“同學們,剛才趙巖同學的病案,和第一個林小雨同學的病案,有一個共同點。誰能告訴我,這個共同點是什麼?”
臺下安靜了幾秒,然後一個女生舉手了。
方睿指了指她,那女生站起來,聲音清亮:“兩個病案的辨證,都涉及到了腎!”
“說得非常好!”
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