關舒予愣了一下，但很快反應過來。
他深吸了一口氣，走到病床前，又重新看了一遍舌象、診了一遍脈，然後站在原地，閉上了眼睛。
大約過了十幾秒，關舒予睜開眼睛，語氣沉穩地開口：“治法：溫陽化氣、利水滲溼、活血通絡。”
“方用真武湯合五苓散、桂枝茯苓丸加減。”
“制附子十克，溫腎陽、助氣化；白朮十五克，健脾燥溼；茯苓三十克，利水滲溼；生薑十克，溫散水氣；白芍十克，利小便、緩急止痛。這是真武湯的底子。”
“再加澤瀉十五克、豬苓十五克、桂枝十克，這是五苓散的核心，增強化氣利水之力。”
“加桃仁十克、丹皮十克，這是取桂枝茯苓丸活血化瘀、通絡散結之意。”
“如果牙齦滲血明顯，加三七粉三克沖服，化瘀止血而不留瘀。如果胸悶明顯，加薤白十克、瓜蔞皮十五克，寬胸散結、通陽化痰。”
方睿聽完，沒有立刻點評，而是看向沈易飛和喬玉芬：“兩位覺得呢？”
沈易飛想了想，點了點頭：“辨證準確，用藥全面，真武湯溫陽利水，五苓散化氣行水，桂枝茯苓丸活血通絡，三方合用，標本兼顧，這個方子，我給九十分。”
“為什麼不是一百分？”方睿笑著問。
“因為制附子的劑量偏保守了。”
沈易飛首言不諱：“患者陽虛水泛的程度很深，十克制附子恐怕力有不逮，如果是我，我會用到十五克，甚至二十克。”
“喬醫生呢？”方睿看向喬玉芬。
“我同意沈主任的意見，附子應該加量。”
喬玉芬說完，又補了一句：“但我更在意的是，患者停用參麥注射液之後，撤藥反應怎麼處理？”
方睿的嘴角微微彎了一下。
喬玉芬這個問題問到點子上了。
參麥注射液己經用了兩天，突然停藥，患者本就虛弱的陽氣可能會出現一個短暫的“撤藥性低落”。
如果處理不好，患者可能在換藥後的一兩天內症狀反而加重。
“喬醫生考慮得很周全。”
方睿道：“這樣，停用參麥注射液的同時，在關舒予開的方子里加一味紅參六克，另煎兌服。”
“參麥注射液裡的紅參是靜脈給藥，藥力峻猛，現在換成口服，藥力和緩，既能填補參麥注射液撤掉後的空檔，又不會像靜脈給藥那樣助長鬱熱，等三天後患者陽氣漸復，再把紅參撤掉。”
關舒予飛快地在筆記本上記下了這一條。
方睿轉頭對周醫生說：“按這個方子，急煎一劑，馬上給患者灌服。另外，密切監測患者的血壓和心率，有任何變化隨時通知我。參麥注射液現在就可以停掉，越快越好。”
周醫生接過方子，看了看黃文斌，黃文斌鐵青著臉點了點頭，周醫生這才快步走出了病房。
方睿這才再次看向常玉良。
常玉良被方睿看的心中一虛，急忙道：“方醫生，是我馬虎大意，辯證不準，導致患者病情加重，我有不可推卸的責任。”
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