手術室瞬間陷入死寂。
眾人全都愣住,沒人敢出聲。螢幕負責指引方向,而沈逸飛指尖感知的張力、搏動、組織滑移,才是他落刀的唯一依據。
“牽開器向左外側微調半毫米,到位就停。”
林朝陽立刻精準執行。
“吸引器避開心肌,只清除煙霧。”
“血壓低位穩住,沒有繼續下降。”麻醉師即時彙報體徵。
沈逸飛不再多言,手持顯微剪緩緩探入術野。
短促、精準、剋制的開合之間,一層層緻密的纖維粘連被順利鬆解。
最兇險的膈面交界處,纖維化紊亂複雜,卻是微型泵的唯一植入通道,容錯率幾乎為零。
“前方緊鄰細小血管分支,下方就是心肌薄弱區!”林朝陽立刻預警。
“我清楚。”
“這裡一旦撕裂,根本止不住血!”
“所以絕不硬撕。”
簡單兩句對話,讓現場氣氛愈發緊繃。
沈逸飛更換低檔雙極電凝,定下分層鬆解方案。
表層燒灼纖維束,中層鬆解深層粘連,底層採用鈍性分離,順著組織天然縫隙剝離,全程零暴力操作。
電凝輕觸,白煙嫋嫋升起,吸引器及時清理,術野乾淨整潔,沒有一絲滲血。
林朝陽越看越震撼。
沈逸飛的操作不止是穩和快,更是極致的精準把控。每一次落點都完美避開所有損傷區域。
“右室前壁粘連完全鬆解。”沈逸飛沉聲開口。
大屏上清晰可見,箍住心臟的灰白硬殼被完整剝離,心臟終於騰出一絲寶貴的活動空間,輕微恢復了搏動幅度。
“血壓波形小幅回升!”麻醉師聲音帶著一絲欣喜。
“只是心臟壓迫解除,並非心功能恢復,切勿誤判,繼續維持現有方案。”沈逸飛及時提醒。
“明白。”
闖過最險的粘連鬆解,接下來就是整場手術的核心難點——心尖通道打造。
微型泵必須從心尖入路接入左室,搭建迴圈通道。但患兒心尖角度偏深,纖維化嚴重,可用的安全操作區域,僅有指甲蓋大小。
“操作空間太小了。”林朝陽看著螢幕上的受限區域,低聲感慨。
沈逸飛沒有應聲,換上超細探針,輕輕反覆觸碰心尖外側組織。
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