《讓你急診輪轉,你成醫界扛把子?》第200章 左冠鈣化(2)

作者:石光記憶·4個月前

螢幕上,原本應該是黑色血流通道的左冠狀動脈主幹,整片呈現出刺眼的白色。

白得徹底,沒有一絲空隙。

“完全鈣化。”

沈逸飛盯著螢幕,語氣沉穩冰冷。

“整條左冠主幹徹底鈣化閉塞,鈣化層深入心肌內部,首接阻斷了心臟電傳導束,這才是右心徹底衰竭的核心病因。”

“不可能……這根本不符合臨床常理!”

林朝陽瘋狂搖頭,滿臉難以置信。

“左冠主幹全鈣化,加上室壁瘤瀕臨破裂,這是心胸外科絕對的手術禁區!鈣化組織極脆,稍微觸碰就會碎裂出血,根本沒有剝離的可能!”

“就算是我導師,梅奧診所的頂尖專家過來,也絕對不敢下刀!”

林朝陽徹底陷入絕望。

他說的沒錯。

三大致命問題疊加,放在任何臨床標準裡,都是絕對的手術禁忌,沒有任何操作空間。哪怕是經驗最豐富的老牌專家,也只能放棄搶救。

沈逸飛轉身拿起桌上的廢棄心電圖紙,翻到空白背面,抓起記號筆快速勾畫。

一幅心臟解剖示意圖,完整呈現在紙上。

“常規正中開胸行不通。”

沈逸飛一邊勾畫,一邊快速講解,語速極快。

“正中開胸視野雖好,但需要翻動心臟。只要心臟位置輕微變動,室壁瘤會立刻因壓力失衡破裂。”

他在圖紙左側劃出一道清晰切口。

“改用左側第西肋間入路。”

林朝陽瞬間衝上前,滿眼震驚。

“這個位置血管、神經密集,視野極其狹窄,操作空間極小!在這種條件下剝離堅硬的鈣化層,刀尖只要偏移一毫米,就會引發大出血、損傷神經,患者根本扛不住!”

“常規手法確實不行。”

沈逸飛筆鋒不停,在鈣化區域畫出密集的螺旋線條。

“我用微頻震顫剝離法。”

“每秒三次恆定微頻震顫,不靠蠻力切割,依靠刀尖高頻震動,順著鈣化層與血管內膜的縫隙,逐層震碎、剝離鈣化組織。”

沈逸飛扔下筆,抬頭看向林朝陽,眼神冷靜且篤定。

“只要節奏穩定、速度夠快,就能避免撕裂血管內膜。”

“準備開胸。”

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