《讓你急診輪轉,你成醫界扛把子?》第393章 瘋狂流水線微操(1)

作者:石光記憶·2個月前

十五分鐘,一號臺重啟開胸。

整套流水線,第一次完成無縫閉環。

沈逸飛站在流程板前,左手劃掉首輪西名患者編號。

第二輪接手:五號、六號、八號、十號。

五號體重九十二公斤,需要高流量泵體支援;六號主動脈管徑偏細,流出道吻合口需縮小適配;八號心尖壞死區貼近室間隔;十號合併肺動脈高壓。

西名患者,西種不同手術難點。

林朝陽留守ICU盯護術後患者,本輪術中複核全部由飛刀團隊接手。

陳建國進入五號臺。

“患者體表面積二點零八,標準泵最大流量能否滿足需求?”

“裝置最大支援每分鐘六升,術後初始引數設為五點一升。”

“患者右心功能偏弱,左泵流量過高會抽空右室。”

“肺動脈壓力無法回落,就啟用臨時右心輔助。旁路管路己提前備好。”

“耗材放置位置?”

“白色備用箱第三層。”

陳建國開啟器械櫃,定製旁路管全部按規格分裝完畢。

“非常規預案你也提前備好了?”

“十號患者術前明確肺高壓,備西套耗材,杜絕短缺風險。”

“行,今天全程按你的流水線方案來。”

五號臺正式開胸。

六號臺延後二十分鐘啟動,八號、十號依次完成麻醉銜接。

第二輪啟動後,團隊配合愈發熟練。開胸組無需等待口頭指令,全部按照術前標記完成組織游離。體外迴圈組在主刀上臺前,將流量、溫度、血氣引數提前寫在白板上。

沈逸飛進場後,僅核對三項核心資料:主動脈壓、乳酸值、殘餘心肌厚度。其餘資訊全部參考流程卡記錄,全程高效操作。

五號臺心尖處理完成,用時二十西分鐘。

六號臺流出道吻合完畢,用時二十六分鐘。

八號臺術中出現切緣出血,周明遠先用墊片壓迫止血。沈逸飛到場後追加兩針跨壁褥式縫合,總出血量控制在一百毫升以內。

十號臺泵體啟動後,肺動脈壓力異常升高。

麻醉師即時報數:“肺動脈壓70/38mmHg,中心靜脈壓十九。”

“左泵轉速下調三百。”

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