謝振東沒有繼續追查嗜鉻細胞瘤。
尿兒茶酚胺只是輕度升高。
患者取樣當天存在劇烈疼痛和睡眠不足，這些因素都可能造成應激性波動。
真正穩定存在的異常，是低鉀血癥、腎素抑制與醛固酮升高。
地塞米松抑制試驗異常，則提示同一枚腎上腺結節可能還在分泌皮質醇。
謝振東申請第二項檢查。
腎上腺靜脈採血結果出現。
右側醛固酮分泌明顯佔優勢，皮質醇校正後仍然支援單側來源。
答案己經足夠清晰。
“右側腎上腺醛固酮與皮質醇共分泌腺瘤。”
他在鑑別欄中排除嗜鉻細胞瘤，並指出術前必須重新評估自主皮質醇分泌程度。
如果忽略皮質醇共分泌，患者術後可能出現腎上腺功能不足。
治療方案選擇腹腔鏡切除。
同時給出術後激素監測與必要替代治療。
倒計時還剩西十三秒時，謝振東提交答案。
螢幕變成灰色。
他靠在椅背上，緩緩吐出一口氣。
評分結果很快返回。
第三例核心診斷正確。
鑑別過程因前期偏移，被扣除一點二分。
治療和風險預判全部得分。
三例總分九十五點九。
謝振東走出答題間，第一句話就是。
“差點讓那項兒茶酚胺騙了。”
陸晨遞給他一瓶水。
“發現不對之後能回來，比一開始猜中更重要。”
謝振東喝了一大口。
“這話聽起來不像安慰。”
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