《急診科:這個實習醫生強得離譜》第1377章 真正的血供重建,才剛剛開始(2)

作者:雪梨燉奶·29天前

“利用現有側支建立臨時緩衝,再逐一恢復有效灌注。”

霍華德皺眉,“側支無法承受完整流量。”

“所以只承受過渡流量。”

陸晨指向肝臟側的血流圖,“先讓肝臟獲得低壓連續灌注,避免完全失溫。”

“再從小腸側建立獨立迴流,不把兩個器官的壓力疊加到同一條殘端上。”

秦易透過遠端螢幕快速標出幾處血管位置,將陸晨的思路同步到三維模型。

模型重新計算後,原本交叉重疊的血流路徑被拆成了兩組獨立通道。

法國專家盯著新模型,低聲說道:“這是臨時雙迴流架構。”

“不是完整方案,只是為重建爭取時間。”秦易回答。

灌注師按照陸晨的指令調整引數,低壓回路開始重新執行。

肝臟表面的暗紫色沒有立刻消退,但邊緣區域出現了極細的紅色恢復帶。

小腸移植物的血管弓也逐漸出現微弱搏動。

【肝臟末梢灌注:部分恢復】

【小腸微迴圈:區域性恢復】

【胰臟灌注:仍處於危險狀態】

【患者血壓:暫時穩定】

“時間。”陸晨說道。

趙明看了一眼計時器,“還剩三十二分鐘。”

陸晨沒有回答,立即轉向胰臟區域。

胰臟的主要回流端被栓塞影響最重,單純低壓灌注無法解決阻力。

他需要先開啟一條旁路,讓淤積的血流有地方離開。

霍華德檢視三維圖後指出,胰臟附近有一條細小靜脈可以作為臨時迴流。

“這條血管口徑太小,無法承受持續灌注。”

“承受三分鐘就夠了。”陸晨說道。

“你要在三分鐘內完成正式重建?”

“還要更快。”

他讓助手將一段備用人工血管遞到臺上,隨後在顯微鏡下重新修整介面。

人工血管的口徑比原定方案小了一圈,卻更適合當前的低壓過渡。

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