《急診科:這個實習醫生強得離譜》第1378章 機械灌注是工具,不是決策者(2)

作者:雪梨燉奶·1個月前

麻醉醫生報告乳酸上升速度減慢,說明組織缺血沒有繼續惡化。

“肝臟可以繼續。”陸晨說道。

“輔助血管準備。”

輔助血管區域的栓塞並不嚴重,問題在於原方案把它和主迴流接在同一條通道上。

那會讓區域性壓力在切換時突然升高,也會把未清除的細小栓子再次推入末梢。

陸晨決定將它單獨接入低壓旁路,並在近端保留可調節阻斷帶。

這條路徑不能首接提供最大流量,卻能夠讓團隊隨時根據監護資料調整血流。

霍華德看著新方案,低聲問道:“你準備把整個系統改成手動控制?”

“關鍵階段必須由人控制。”

“那會失去機械灌注的效率。”

“機械灌注是工具,不是決策者。”

霍華德沒有再說話。

輔助血管旁路很快完成,低壓灌注開始緩慢進入。

一開始,流量只有標準值的百分之二十。

器官顏色沒有變化,監護屏上的迴流也沒有明顯提升。

陸晨沒有急於增加壓力,而是觀察管路末端的細微搏動。

兩秒後,末端出現了連續的微小波動。

“有遠端血流,保持當前壓力。”

灌注師點頭,將引數鎖定。

半分鐘後,輔助血管的氧合值開始回升。

它的變化速度很慢,卻說明旁路沒有造成新的微迴圈衝擊。

霍華德看著西個視窗,眼神從質疑逐漸變成了複雜的審視。

這套方案沒有依賴裝置的自動判斷,卻讓每一個器官都重新獲得了可控血流。

更重要的是,陸晨沒有試圖一口氣解決所有問題。

他先保住迴流,再恢復入流,始終把壓力變化限制在患者能夠承受的範圍內。

“時間。”陸晨問道。

趙明看了一眼計時器,“還剩二十三分鐘。”

“報告患者狀態。”

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