黃頭髮小夥被林野的氣場壓住，趕緊回憶了一下。
“是、是先吐的！他喝了大概斤把白酒，吐了好幾次。最後一次吐得特別厲害，連苦水都嘔出來了，然後剛站起來，就突然‘嗷’地一嗓子捂著肚子倒地上了，說肚子要裂開了……”
林野的眼神瞬間變得極度銳利。
“先吐後痛，而且是劇烈乾嘔後突發撕裂樣劇痛。”林野轉過頭，看著方銳，“如果是胃穿孔，通常是先有潰瘍劇痛，然後才引發噁心嘔吐。順序反了。”
方銳心頭一震。
林野首接伸出手，避開了李旭的肚子，一把扯開了李旭頸部的衣領。
他的食指和中指併攏，準確地按在李旭鎖骨上方的胸骨上窩和頸部兩側的皮膚上，微微用力按下。
“方銳，過來。”林野讓開半個身位，“戴上手套，摸我剛才按的地方。”
方銳趕緊戴上手套，把手放了上去。
指尖剛一接觸到李旭的頸部皮膚，方銳的眼睛就猛地瞪大了。
那是一種極其詭異的觸感！在李旭的皮膚下面，彷彿藏著無數個細小的氣泡，隨著手指的按壓，傳來一陣極其微弱但清晰的、類似於捏碎乾脆面或者踩在積雪上的感覺。
“捻發音？！”方銳倒抽了一口涼氣，聲音都變了調，“皮下氣腫？！”
“對。”林野一把扯下聽診器，迅速貼在李旭的左側胸腔，“左肺呼吸音極其微弱，近乎消失。氣體己經大量漏進了胸腔和縱隔，順著組織間隙一路竄到了脖子上。”
林野站起身。
“不是胃穿孔。是剛才劇烈的嘔吐，導致食管腔內壓力瞬間爆表，硬生生把食管下段給撕裂了！胃裡的東西和氣體全漏進了胸腔裡！”
自發性食管破裂（Boerhaave 綜合徵）！
方銳只覺得後背瞬間被冷汗溼透了。
這顆雷比胃穿孔還要致命十倍！這是一種發病率極低，但死亡率極高的毀滅性急症。
如果不及時手術修補，漏出的胃酸和食物殘渣會在幾個小時內引發嚴重的縱隔感染和化膿性胸膜炎，致死率幾乎是百分之百。
如果剛才林野沒有攔住他，他給病人打了鎮痛藥，然後推去拍一張根本照不到胸部縱隔的“腹部立位平片”……劇烈的疼痛被藥物掩蓋，平片上也許只能看到一點點模糊的腹部異常。
等他們發現不對勁的時候，這個病人也許就死在留觀區的病床上了！
“別愣著！”林野的吼聲把方銳的魂從懸崖邊拽了回來，“全科綠色通道！立刻開胸腹部聯合CT，通知心胸外科二線醫生首接去CT室門口等結果！趙姐，再開兩條大號靜脈通道，首接上抗生素和質子泵抑制劑，禁食水，下胃腸減壓管！”
搶救區再次運轉起來。
當平車在保安的護送下衝向CT室時，方銳站在原地，大口大口地喘著氣，臉色比那個醉酒的病人還要白。
林野走過來，看著這個受挫的規培生，視線邊緣乾乾淨淨，沒有閃爍任何倒計時。
這就意味著，在真正的絕境到來之前，這顆隱藏在迷霧中的雷，被林野憑藉純粹的臨床經驗和思維，親手拆掉了。
“是不是覺得很挫敗？”
林野靠在搶救臺上。
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