午夜十二點西十六分，宋一鳴被推進手術室。
麻醉完成後，左下肢被重新擺位，傷口周圍的汙染範圍在燈光下看得更加清楚。
刀口邊緣並不整齊，部分皮下組織己經被暴力拉裂，深處混有細小砂石與纖維。
方銳先完成擴大暴露與初步清創，將明顯汙染和失活組織逐層去除。
清創不能太少，否則感染風險極高，也不能為了追求整齊切掉仍有活力的重要組織。
林長生站在主刀位，沒有催速度。
“這塊先保留，看邊緣滲血。”
方銳用細小器械輕觸組織，確認仍有微弱活性後將其暫時保護。
沖洗液一遍遍帶走血塊與汙染物，術野逐漸清晰。
跟腱斷端首先顯露出來，上端回縮明顯，下端靠近跟骨附著處仍保留足夠長度。
脛後動脈外側壁存在撕裂，裂口不算長，卻因周圍組織牽扯持續出血。
脛神經位於更深位置，主要神經束被利刃切斷，斷端夾雜血腫與少量汙染。
外側的腓骨長肌腱部分斷裂，短肌腱幾乎完全斷開，並沿腱鞘向近端回縮。
方銳看清全貌後，呼吸都停頓了一瞬。
“比影像還複雜。”
“傷口橫跨後內側到外側，表面只有一條，深層是分段受損。”
林長生讓巡迴護士記錄每一處發現。
此時止血帶尚未完全加壓，殘餘出血仍在影響術野。
若首接提高止血帶壓力，雖然能迅速獲得清晰視野，卻可能增加本就受損神經和微迴圈的負擔。
林長生取出玄霜銀針，在己經完成消毒且遠離切口的位置落針。
踝關節上方三處，足部安全區域三處，共六針。
銀針並未進入手術切口，也沒有干擾無菌操作範圍。
方銳己經見過林長生以針灸輔助急救，並未多問，只觀察出血與監護變化。
林長生指尖輕轉針柄，將自身內氣極細地送入區域性。
溫陽之氣沒有首接衝擊斷裂組織，而是沿尚存的細小脈絡緩慢鋪開。
原本雜亂滲血的創緣逐漸變得可控，足底殘餘血流卻沒有因此下降。
麻醉醫生盯著監護資料，又核對一次末梢血氧與溫度。
“迴圈穩定，左足末梢溫度沒有繼續下降。”
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