9.2。
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程嵐緊盯著螢幕。
病人的治療範圍應該在2到3。
9.2意味著凝血功能已經嚴重失控。
胃黏膜上哪怕只有針尖大的一處糜爛，也可能變成一個關不上的出血口。
“下一步。”林恩說。
程嵐的判斷很乾脆。
過去在課堂上背過的抗凝逆轉流程一下有了順序。林恩指令留下的位置，正好讓那些零散知識一項項扣了進去。
“維生素k，十毫克，靜脈給藥。至少二十分鐘，慢慢推。”
速度過快可能引發過敏反應。
“同時給四因子凝血酶原複合物。”
急診裡通常把四因子凝血酶原複合物叫作pcc。
它能直接補回被華法林抑制的凝血因子，半小時內就能發揮作用。它比血漿快，輸入體積也小，對這名老人的心臟更安全。
“劑量？”林恩問。
程嵐在心裡過了一遍患者的體重。
“inr超過6，每公斤五十單位。他大概七十公斤，三千五百單位。”
“還缺什麼？”
“泮托拉唑八十毫克，靜脈推注。把胃酸壓下去，減少消化道繼續出血。”
“先快速補生理鹽水，同時準備o型紅細胞。”
林恩心裡已經給出了分數。
十分滿分，這一輪能拿八分。
扣掉的兩分在維生素k。她開口前的思考時間還是有點長，流程在她腦子裡已經很完整，身體還沒把它當成直覺。
以二年級住院醫的標準，這個速度已經很頂尖了。
換一個教學環境，同年資住院醫通常要被糾正好多次，才能完整說出這套逆轉流程。
程嵐一次就掌握了。
這就是「臨床速授·高階」帶來的效果。
護士把pcc接上輸液管，又連好維生素k注射器。
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