“沒用的。”奧爾吉從護士手裡接過了手術刀，“銀線雖然強韌，但同時也更容易切割子宮壁。就算縫合上了，一鬆手還是會造成二次傷害。”
“不試試怎麼知道？”
“你能肯定術後就不會裂開？”
奧爾吉無視了他的建議，反問了一句後，見希爾斯還想說什麼，直接說道：“我是主刀我說了算，切除子宮吧。雖然我們的手術失敗了，但她本人的目的已經達到了。”
前置胎盤是個非常麻煩的產科大問題。
住在市郊農村的農婦根本沒有醫學概念，也不會理會yd的少量流血。就算真察覺到身體有問題，也是找當地的小診所做處理，根本沒可能花一大筆錢進城去找產科醫生。
路上的路費和住院費也足夠鄉下人開銷好一陣的了。
按照前置胎盤的發展，這位農婦很有可能在臨產時出現難以遏制的大出血，最後死在自家的床上，孩子能不能活也是個未知數。
格雷茲醫院這次地毯式搜尋，算是給了她一根救命稻草。奧爾吉不僅答應她會保下孩子，免去了所有費用，還願意在手術完成後支付給她全家一筆錢做酬勞，何樂而不為呢。
希爾斯很失望，但還是接受了奧爾吉的決定：“給我鉤子。”
“子宮切除術需要做好周圍組織的分離工作，這需要一些時間。”奧爾吉先交代了自己的手術步驟，“我會按照經典的切除順序，依次切斷子宮圓韌帶、離斷兩側的附件、處理其餘的子宮血管、最後離斷yd。”
奧爾吉的優勢是男科，對於子宮的認識還停留在剖宮產。雖然在反覆練習中也有做過子宮切除，但因為屍體數量的限制，對於子宮周圍的解剖結構並不熟悉。
“我們先翻找子宮兩側的圓韌帶，因為裡面有血管，所以需要先兩側鉗夾，然後切斷再縫扎”
他說著切除圓韌帶的過程，可動作並沒有剛才那麼麻利，查詢圓韌帶花了不少時間。【1】
接下去按照子宮切除的順序，還需要找到並切開子宮兩側的輸卵管峽部和卵巢固有韌帶【2】。但對奧爾吉來說，這些局域叫什麼並不重要，眉毛鬍子一把抓，把子宮周圍的組織全部切乾淨才是最重要的。
這種粗糙的做法很快就起了反作用。
”出血了，給我紗布。“
奧爾吉在切開卵巢韌帶的時候，沒有充分做游離，因為組織太多，鴉喙鉗的鉗夾能力進一步下降。卵巢固有韌帶越靠近子宮，血供越充足，出血也越多，就算夾閉了子宮動脈也沒有完全阻止出血。
“老師，手術有點久了。”
“我知道。”
奧爾吉縫扎著手裡的韌帶，繼續說道：“切開卵巢韌帶，然後繼續切開輸卵管，這裡需要做好結紮。然後我們繼續往另一側翻找，重複剛才的步驟”
卡維看著這個分離切開的過程直搖頭。
子宮上方的周圍組織分界明顯，很容易看清，分離起來也不難。奧爾吉如果連這些都做不好，子宮下方複雜的盆底組織只會難處理。
“上方的固定韌帶已經切割完畢。”奧爾吉並沒有意識到自己即將遇到的麻煩，看著眼前已經脫開一半的子宮鬆了口氣，“接下去我們先離斷子宮周圍的韌帶。”【3】
卡維聽著他這番話，馬上意識到這個順序明顯錯了，連忙問道：“不應該先處理子宮兩邊的血管麼？”
奧爾吉不緊不慢地處理著韌帶，邊做邊說道：“剛才希爾斯醫生已經結紮了兩側動脈上行支，大部分血流已經被阻斷，待會兒只需要帶著其餘組織一起離斷外側總動脈就行，沒必要急著先做處理。”
卡維愣愣地聽著他胡說八道，只是一會兒的功夫，奧爾吉又要起了紗布：“給我紗布，有出血點。”
還是之前做分離的老問題，奧爾吉沒有充分游離韌帶周圍的組織，鴉喙鉗鉗夾無力，切割前根本沒辦法徹底阻斷血流。
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