可現在需要大面積切除,範圍波及到了腰4下緣、整個腰5和骶1上緣,普通的按壓完全不夠用。骨骼內有大量靜脈竇,切除後出血流速不大,但很難止住。倒不是怕老元帥失血過多,主要還是會影響手術局域的視野。
本來解剖結構就很細
很模湖,再染上血,配和著油燈,恐怕什麼都看不清。
卡維接下去的操作要比之前迅勐許多,新的骨融合手術過程要比單純切除椎間盤複雜得多,手術時間拖久了會增加術後恢復的難度:“增加切口長度,直接把腰5的棘突、椎板全部切掉。”
也許是外科醫生的直覺,就算手裡沒有理論支撐【11】,包括瓦特曼在內的其他人也都無法理解這種操作的可行性。
他們手上還在幫著卡維,但嘴裡卻沒什麼信心:“這麼做不會影響到老元帥的嵴柱穩定性麼?”
“如果單純這麼做的話,確實會有點。”卡維用起了骨鑿和錘子,切下了腰5的整塊椎板,然後用骨蠟封住出血,“來點鹽水,沖掉這些血跡,裡面就是硬膜囊了。”
因為視野擴大了許多,又能直視硬膜囊,接下去的手術比起之前的小視窗操作要簡單得多。
用拉鉤放在右側神經根的處,將硬膜輕輕拉向左側顯露出椎間盤後部,然後用鉗子摘除掉已經破開纖維環的椎間盤髓核。摘除的同時,還需要深入椎間盤內部,儘可能地用刮勺去掉裡面所有內容軟組織和軟骨。【12】
左側的髓核也是同理。
“你把用來做緩衝的椎間盤全去掉了,接下去要怎麼辦?”瓦特曼看著手邊軟骨組織碎片,心裡不解。【13】
“用填充物塞滿空隙就行了。”卡維對自己修整的椎間盤空殼子很滿意,“這就象在處理已經沒用的老舊傢俱,總得先把屋子收拾乾淨,該丟的丟,該扔的扔,給新傢俱騰出屬於它們的地方。”…
“新傢俱?”
“恩”
卡維用鉸刀深入椎間隙,旋轉撐開,估算了一個合適的距離【14】,開始下一步操作:“給我手術刀,我們這就去找新傢俱。”
他問希爾斯要著器械,兩手卻已經摸到了老元帥的髂後上棘處。掀開之前蓋著的亞麻布,找到位置後,抹上消毒用的石炭酸和酒精,快速做了切口。
接下去就是常規的切開筋膜,骨膜分離,顯露出髂骨皮質。
“你這是在幹嘛?”
卡維丟下手術刀,又換上了剛才的骨鑿和錘子:“打造新傢俱啊。”【15】
【具體手術3d演示我會放在手術結束之後的彩蛋章,現在因為人物還沒出現暫時沒法放】
手術已經過去了兩個半小時,至今還沒有結束的跡象。
會客廳裡那些人也算見過世面,對於卡維手術需要的時間已經有了準備。加之他們還需要討論許多戰爭和軍隊方面的議題,對時間沒什麼概念。
但一直在莊園外等著的兩位姑娘就沒那麼好的耐心了。
“你確定他來這兒做手術了?”
“艾德尼爾森醫生說的。”珍妮手裡捏著鏡子,還在往臉上補妝,“你快看看我的臉怎麼樣了?”
“只有不入流的女人才會去化妝。”塞西莉亞一改之前弱不禁風的態度,說道,“你這麼往臉上堆粉,還不如讓那個艾德尼爾森醫生給你放點血來得實惠。相信我,幾條小蟲子不疼不癢的,還能讓白淅的肌膚保持好幾天。”
珍妮對這話沒什麼反應:“算了吧,那些蟲子噁心死了。”
見她還是如此固執,塞西莉亞也越來越不耐煩起來:“我們在門外等了快三個小時了。”
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