王濤一愣,趕忙把方子拿在手心裡一個字一個字地看。
他的眉頭微微皺著,嘴裡小聲唸叨著每味藥的名字和功效:“黨參、白朮、茯苓、半夏、陳皮……這是六君子湯的底子,健脾益氣、燥溼化痰……木香、砂仁理氣和胃……山藥、蓮子肉補脾養胃……谷芽麥芽消食導滯……甘草調和……”
他念著念著速度慢了下來,眉頭又皺緊了一些,把方子從頭到尾又看了一遍,抬起頭有些不確定地看了陳平一眼,然後又低下頭去重新看了一遍。
陳平坐在對面沒有催他,手裡端著馬克杯喝了一口水,等他自己想明白。
過了大概半分鐘,王濤略帶試探的問道:“師父,這個方子是不是少了一味藥?”
王濤不敢確信,畢竟陳平的醫術他是知道的,不可能開藥方,會少一味藥。
而且陳平是自己的師父,王濤也不敢首接篤定,所以才試探性的問。
陳平放下杯子,嘴角動了一下,沒有點頭也沒有搖頭,只是看著他,“你說說,少了哪一味藥?”
聽陳平這麼一問,王濤心裡似乎明白了什麼,把方子舉了舉,指著上面的藥味一個一個地數了一遍。
“六君子湯打底,加上木香砂仁理氣和胃,山藥蓮子肉補脾,谷芽麥芽消食。”
“健脾益氣、理氣和胃、消食導滯都有了,但是病人說她有反酸燒心,明顯有胃陰不足、虛火上炎的表現。”
“您寫了這麼多健脾益氣的藥,卻沒有加一味養陰清熱的,是不是少了一味石斛?”
說完,王濤首勾勾的看著陳平,想知道自己說的對不對。
陳平看著他,臉上露出一抹笑意,點了點頭,“那你說說,為什麼要加石斛,加多少?”
王濤被陳平一鼓勵,說話也更利索了:“病人胃癌術後,胃體被切了大半,胃陰自然受損。”
“舌質偏紅,口乾,大便偏幹,反酸燒心,這些都是胃陰不足的表現。”
“六君子湯健脾益氣沒問題,但燥溼的藥物偏多,半夏陳皮都是溫燥之品,用量不重的時候對胃陰的影響不大。”
“但對於一個本來就胃陰不足的胃癌術後患者來說,不加養陰的藥,燥性會加重反酸燒心的症狀。”
“所以我覺得應該加一味養陰清熱的中藥,石斛養胃陰清虛火,最適合這種情況,用量大概十到十五克。”
陳平聽完,把筆拿起來,在方子最後面添了一行字:“石斛十二克。”
然後把完整的方子遞還給王濤,“改好了,讓周潔拿去給藥房,告訴李芳先抓七副。”“另外你跟病人說清楚,煎藥的時候石斛要先煎二十分鐘,再下其他藥,還有其他注意事項。”
陳平說完,首接起身端著馬克杯去打水去了。
王濤見狀,把方子交給了周潔,然後坐到了陳平的位置。
看著那夫妻,王濤清了清嗓子,開始跟他們交代服藥的方法和注意事項。
王濤的表情很認真,語氣盡量放得平穩,但能看得出有點緊張:“阿姨,這個藥一天一副,先用涼水把藥泡上半個小時,然後把石斛先單獨煎二十分鐘,再把其他藥放進去一起煎。”
“大火燒開以後轉小火慢煎,頭遍煎二十分鐘,倒出來,再加溫水煎第二遍,也是二十分鐘,把兩遍的藥湯混在一起,分早晚兩次飯後溫服。”
“吃藥期間飲食要清淡,別吃辣的、涼的、油膩的,另外反酸燒心的時候可以少量喝點溫開水或者小米粥,別喝甜的……”
王濤正說著,陳平己經端著水杯站在他旁邊。
”……說續繼,好很的說“,住按把一平陳被卻,起想忙趕,狀見濤王
”。子方整調再們我,了解緩心燒酸反果如,診複來過後以副七完吃藥,有還“:道囑叮續繼,頭點了點濤王








