林言拿了個小手電照進去。
牙齒參差不齊——正在換牙,門牙缺了一顆,旁邊的新牙長出了一半。
舌苔白,口腔黏膜沒有潰瘍。
他把手電角度調低,照向牙齦邊緣。
在下排牙齒的牙齦緣,有一條不規則的灰黑色色素線。
不寬,也就一兩毫米,但確實存在。
鉛線。
Burton line。
慢性鉛中毒的經典口腔體徵——鉛與口腔細菌產生的硫化氫反應,形成硫化鉛沉積在牙齦邊緣。
教科書上反覆強調的東西,但臨床上真正去翻開孩子嘴巴仔細找的醫生不多。
更別提兒科轉診單上根本沒提過口腔檢查。
兩個體徵了。
指甲Mees線,牙齦鉛線。
加上反覆腹痛、貧血、鐵劑無效。
林言合上手電,心跳在加速,但面上沒什麼變化。
他轉頭看向程詩語的媽媽。
“程詩語平時有沒有什麼特殊的習慣?比如喜歡咬東西、啃東西之類的。”
媽媽想了想:“她確實愛咬指甲,我們說了她好多次了。還有——她喜歡啃那個舊玩具。”她指了指女兒手裡那個掉毛的布偶,“這個是她外婆去世前給她的,她從小抱到大,嘴巴嚼上面的線頭。”
林言看了眼那個布偶。
舊得厲害,面料己經起毛球了,縫合線的接縫處有被反覆啃咬的痕跡。
“你們家住在什麼地方?老小區還是新小區?”
“老小區。化工廠家屬樓,六幾年蓋的那種。分到我公公那一輩的。”
“房子有沒有重新裝修過?”
“沒有。刷了一遍牆就住進去了。哦,也不是刷的,就是把掉的牆皮鏟了鏟。”
六十年代的老房子。
原始牆面。
鉛漆。
林言站起來。
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